Акт сдачи-приемки услуг агента (приложение к агентскому договору на распространение карт предоплаты услуг связи (интернет, телефонные и т.п.))

АКТ СДАЧИ-ПРИЕМКИ УСЛУГ АГЕНТА

к Агентскому договору на распространение карт "______"

N _____ от "___"_________ ____ г.

г. _______________                          "___"_________ ____ г.

    _______________________________________ (далее - "Принципал"),

           (Ф.И.О. представителя)

в лице ________________________________, действующего на основании

Доверенности N ________ от "___"_________ ___ г., с одной стороны,

и _____________________________________________ (далее - "Агент"),

     (полное фирменное наименование агента)

в лице ________________________________, действующего на основании

           (Ф.И.О. представителя)

Доверенности N _______ от "___"_________ ___ г., с другой стороны,

совместно именуемые  "Стороны",  а  по  отдельности  -  "Сторона",

составили   настоящий   Акт   сдачи-приемки    услуг    Агента   о

нижеследующем:

Все графы подлежат обязательному заполнению.

1. Агенту для распространения было передано:

1.1. Карта _____________ - __________ штук, на сумму ______ (рублей).

1.2. Карта _____________ - __________ штук, на сумму ______ (рублей).

1.3. Карта _____________ - __________ штук, на сумму ______ (рублей).

1.4. Карта _____________ - __________ штук, на сумму ______ (рублей).

Всего: _____________ штук, на сумму ________ (рублей).

Возврата карт не было.

2. За период с "___"_______ ____ г. по "___"_______ ____ г. Агент распространил Карт Пользователям на сумму ______ (___________) рублей, что подтверждается утвержденными Принципалом отчетами Агента от "___"________ ___ г., "___"________ ____ г., "___"_______ ____ г., "___"________ ____ г., "___"_______ ____ г., за период с "___"________ ____ г. по "___"_________ ____ г.

3. Вознаграждение Агента за период с "___"________ ____ г. по "___"______ ____ г. составило сумму _______ (___________) руб.

4. Стороны подтверждают, что производят зачет взаимных требований по состоянию на "___"_________ ___ г. на основании акта инвентаризации расчетов от "___"________ ____ г. N ______ в сумме ______ (____________) рублей.

5. Агент оказал услуги своевременно и в полном объеме. У Принципала к Агенту претензий не имеется.

6. На основании п. _____ Договора Принципал оплатил услуги Агента в сумме _____ (__________) рублей, в течение ____ дней после выставления Агентом счета.

7. Настоящий Акт сдачи-приемки услуг Агента составлен в 2 (двух) экземплярах, по одному для каждой из Сторон, и вступает в силу с даты его подписания Сторонами.

    За и от имени Принципала:             За и от имени Агента:

    Подпись _________________             Подпись ________________

    Ф.И.О. __________________             Ф.И.О. _________________