Заявление о расторжении брака для граждан Российской Федерации, проживающих за пределами территории Российской Федерации (по взаимному согласию супругов). Форма N 8

Форма N 8

Утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 октября 1998 г. N 1274

Заявление принято                   Государственная регистрация расторжения

"__" _____________ ____ г.          брака   по   согласованию   с   лицами,

регистрационный N ________          расторгающими брак, назначена

__________________________          на "__" ______________________ ____ г.

подпись должностного лица,          в ____________ часов

   принявшего заявление             Запись акта о расторжении брака

                                    N ____________

                                    от "__" ______________________ ____ г.

                                 В отдел ЗАГСа ____________________________

                                 __________________________________________

                                 от _______________________________________

                                            фамилия, имя, отчество

                                 и ________________________________________

                                            фамилия, имя, отчество

                       ЗАЯВЛЕНИЕ О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА

                     (по взаимному согласию супругов)

    Подтверждаем  взаимное согласие на расторжение брака и отсутствие у нас

общих детей, не достигших совершеннолетия.

    Сообщаем о себе следующие сведения.

-----T--------------------------------T-----------------T-----------------¬

¦    ¦                                ¦       он        ¦       она       ¦

+----+--------------------------------+-----------------+-----------------+

¦ 1. ¦Фамилия, имя, отчество          ¦                 ¦                 ¦

+----+--------------------------------+-----------------+-----------------+

¦ 2. ¦Дата рождения                   ¦"__" ____ ____ г.¦"__" ____ ____ г.¦

+----+--------------------------------+-----------------+-----------------+

¦ 3. ¦Место рождения                  ¦                 ¦                 ¦

+----+--------------------------------+-----------------+-----------------+

¦ 4. ¦Гражданство                     ¦                 ¦                 ¦

+----+--------------------------------+-----------------+-----------------+

¦ 5. ¦Национальность                  ¦                 ¦                 ¦

¦    ¦(графа заполняется по желанию   ¦                 ¦                 ¦

¦    ¦каждого из супругов)            ¦                 ¦                 ¦

+----+--------------------------------+-----------------+-----------------+

¦ 6. ¦Место жительства                ¦                 ¦                 ¦

+----+--------------------------------+-----------------+-----------------+

¦ 7. ¦Документ, удостоверяющий        ¦_________________¦_________________¦

¦    ¦личность                        ¦  наименование   ¦  наименование   ¦

¦    ¦                                ¦   документа     ¦   документа     ¦

¦    ¦                                ¦   серия _____   ¦   серия _____   ¦

¦    ¦                                ¦N _______________¦N _______________¦

¦    ¦                                ¦_________________¦_________________¦

¦    ¦                                ¦   наименование  ¦   наименование  ¦

¦    ¦                                ¦     органа,     ¦     органа,     ¦

¦    ¦                                ¦    выдавшего    ¦    выдавшего    ¦

¦    ¦                                ¦    документ     ¦    документ     ¦

¦    ¦                                ¦"__" ____ ____ г.¦"__" ____ ____ г.¦

+----+--------------------------------+-----------------+-----------------+

¦ 8. ¦Реквизиты записи акта о         ¦запись акта о заключении брака     ¦

¦    ¦заключении брака                ¦N _______ от "__" _________ ____ г.¦

¦    ¦                                ¦___________________________________¦

¦    ¦                                ¦     наименование органа ЗАГСа     ¦

L----+--------------------------------+------------------------------------

    Просим  произвести  государственную  регистрацию  расторжения  брака  в

порядке,   предусмотренном   статьей   33  Федерального  закона  "Об  актах

гражданского состояния"; присвоить фамилии:

    ему ___________________________________________________________________

    ей ____________________________________________________________________

___________________________                     ___________________________

            он                                              она

                      подписи лиц, расторгающих брак

"__" ___________________ ____ г.

    Текст заявления размещается в пределах одной стороны листа.