Заявление на замену (выдачу дубликата, внесение изменений) свидетельства о государственной регистрации государственного воздушного судна (образец)

                                                               Образец

                                  ____________________________________

                                  (наименование уполномоченного органа

                                       государственной регистрации)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу  (заменить, выдать дубликат, внести изменение)  Свидетельство  о

       ---------------------------------------------

государственной  регистрации  государственного  воздушного судна серия

РВС N 00000

на государственное воздушное судно ___________________________________

                                             (тип, учетный

                                          опознавательный знак)

Принадлежащее:                               Российская Федерация

                                       - - - - - - - - - - - - - - - -

эксплуатирующееся:                     _______________________________

Причины замены (выдачи дубликата)      _______________________________

______________________________________________________________________

Данные о государственном воздушном судне.

1. Тип                                    ____________________________

2. Опознавательный знак                   ____________________________

3. Заводской (серийный) номер             ____________________________

4. Дата изготовления (последнего ремонта) ____________________________

5. Назначение воздушного судна            ____________________________

6. Дата технического осмотра или летного

   испытания                              ____________________________

7. Кем произведен технический осмотр

   или летное испытание                   ____________________________

8. Место базирования                      ____________________________

Руководитель эксплуатирующей организации  ____________________________

                                               (подпись, инициал,

                                                    фамилия)

                        М.П.              "___"___________ 200_ г.