Заявление на имя главы городского округа Жуковский Московской области от лица, замещавшего муниципальные должности или должности муниципальной службы в органах местного самоуправления и избирательных комиссиях муниципальных образований Московской области, претендующего на пенсию за выслугу лет

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

    В  соответствии  с  Законом Московской области "О пенсии за выслугу лет

лицам,  замещавшим  муниципальные  должности  или  должности  муниципальной

службы   в   органах  местного  самоуправления  и  избирательных  комиссиях

муниципальных  образований  Московской области" прошу установить мне пенсию

за выслугу лет.

    Общая сумма государственной пенсии ___________________ (по старости, по

инвалидности,  за выслугу лет в Вооруженных Силах, органах внутренних дел и

органах   уголовно-исполнительной   системы  -  нужное   вписать),  включая

надбавки, повышения и компенсационные выплаты, составляет  ________  рублей

__________ копеек.

    Размер   пенсии   за  выслугу  лет  прошу  исчислять  исходя  из  суммы

должностных   окладов   и   размера   надбавки  к  должностному  окладу  за

квалификационный  разряд  за  последние  полные  12  календарных месяцев по

замещаемой   мной   должности  муниципальной  службы  (нужное  подчеркнуть)

___________  рублей  __________  копеек  на  день  увольнения  или  на день

исполнения  возраста,  дающего  право на государственную пенсию по возрасту

__________ (указать конкретную дату увольнения).

    При  наступлении  обстоятельств,  влияющих на размер назначаемой пенсии

за  выслугу  лет,  на  приостановление  или прекращение выплаты ежемесячной

доплаты,   обязуюсь   сообщить  об  этом  в  десятидневный  срок  в  орган,

выплачивающий пенсию за выслугу лет.

    Ежемесячную   пенсию  за  выслугу  лет  прошу  перечислять  на  счет  N

__________  в филиале N __________ Сберегательного банка России; пересылать

по почте по адресу: __________ (нужное указать).

                                                   "___" __________ 20__ г.

                                                      (подпись заявителя)