Характеристика объекта размещения отходов производства Московской области

ХАРАКТЕРИСТИКА

ОБЪЕКТА РАЗМЕЩЕНИЯ ОТХОДОВ

Дата проведения инвентаризации __________ 20__ г.

Лист ________________, листов ____________________

------------------T----------------T--------------------T-----------------T-----------------¬

¦1. Код объекта   ¦                ¦2. Назначение       ¦                 ¦(код)            ¦

¦                 ¦                ¦объекта             ¦                 ¦                 ¦

+-----------------+----------------+--------------------+-----------------+-----------------+

¦3. Расположение  ¦                ¦4. ОКАТО территории расположения      ¦(код)            ¦

¦                 ¦                ¦объекта                               ¦                 ¦

+-----------------+----------------+--------------------------------------+-----------------+

¦5.1. Наименование¦                                                       ¦                 ¦

¦объекта          ¦                                                       ¦                 ¦

+-----------------+-------------------------------------------------------+-----------------+

¦5.2. Тип объекта ¦                                                       ¦(код)            ¦

+-----------------+-------------------------------------------------------+-----------------+

¦6.1. Состояние   ¦                                                       ¦(код)            ¦

¦объекта          ¦                                                       ¦                 ¦

+-----------------+-------------------------------------------------------+-----------------+

¦6.2. Наименование и реквизиты документа, подтверждающего состояние       ¦                 ¦

¦объекта                                                                  ¦                 ¦

+----------------------------T-----T-----------------------------T--------+-----------------+

¦6.3. Дата проведения        ¦     ¦6.4. Виды рекультивации      ¦                          ¦

¦рекультивации               ¦     ¦                             ¦                          ¦

+----------------------------+-----+-----------------T-----------+-----------------T--------+

¦7.1. Наименование ближайшего¦     ¦7.2. Направление ¦           ¦7.3. Расстояние, ¦        ¦

¦населенного пункта          ¦     ¦                 ¦           ¦км               ¦        ¦

+----------------------------+-----+-----------------+-----------+-----------------+--------+

¦8.1. Наименование ближайшего      ¦                             ¦8.2. Расстояние, ¦        ¦

¦водного объекта                   ¦                             ¦км               ¦        ¦

+----------------------------T-----+-----------------T-----------+-----T-----------+--------+

¦9.1. Вид документа          ¦                       ¦9.2. Дата  ¦     ¦9.3. Номер ¦        ¦

¦о землеотводе и наименование¦                       ¦           ¦     ¦           ¦        ¦

¦органа, выдавшего его       ¦                       ¦           ¦     ¦           ¦        ¦

+--------------T-------------+-------------------T---+-----------+-----+-----------+--------+

¦10.1. Наличие ¦             ¦10.2. Положительное¦   ¦10.3. Дата ¦     ¦10.4. Номер¦        ¦

¦проекта       ¦             ¦заключение         ¦   ¦           ¦     ¦           ¦        ¦

¦на объект     ¦             ¦государственной    ¦   ¦           ¦     ¦           ¦        ¦

¦              ¦             ¦экспертизы         ¦   ¦           ¦     ¦           ¦        ¦

¦              ¦             ¦на проект          ¦   ¦           ¦     ¦           ¦        ¦

+--------------+-------------+-------------------+---+-----------+-----+-----------+--------+

¦10.5. Наименование органа, выдавшего заключение государственной экспертизы:                ¦

+----------------------------T-----------T--------------------------------T-----------------+

¦11.1. Год ввода             ¦           ¦11.2. Год окончания             ¦                 ¦

¦в эксплуатацию              ¦           ¦эксплуатации                    ¦                 ¦

+----------------------------+-----------+--------------------------------+-----------------+

¦12. Площадь объекта:        ¦           ¦13. Размер СЗЗ, м               ¦                 ¦

¦без СЗЗ/с учетом СЗЗ, га    ¦           ¦                                ¦                 ¦

+----------------------------+-----------+--------------------------------+-----------------+

¦14. Виды, количество и способы размещения отходов на объекте:                              ¦

+----------T-------------------------------------T-----------T------------------------------+

¦14.1. Код ¦14.2. Наименование размещаемых       ¦14.3.      ¦14.4. Количество              ¦

¦отходов   ¦отходов по ФККО                      ¦Способ     ¦                              ¦

¦по ФККО   ¦                                     ¦размещения ¦                              ¦

+----------+-------------------------------------+-----------+------T-----------------------+

¦          ¦                                     ¦           ¦т     ¦куб. м                 ¦

+----------+-------------------------------------+-----------+------+-----------------------+

¦          ¦                                     ¦           ¦      ¦                       ¦

+----------+-----------------T-------------------+-----------+------+-----------------------+

¦15. Вместимость объекта     ¦16. Мощность объекта           ¦17. Накоплено всего           ¦

+----------T-----------------+-----------T-------------------+------T-----------------------+

¦т         ¦куб. м           ¦т/год      ¦куб. м/год         ¦т     ¦куб. м                 ¦

+----------+-----------------+-----------+-------------------+------+-----------------------+

¦          ¦                 ¦           ¦                   ¦      ¦                       ¦

+----------+-----------------+-----------+-------------------+------+-----------------------+

¦18. Виды территорий, для которых введены ограничения по размещению отходов:                ¦

+-------------------------------------------------------------------T-----------------------+

¦                                                                   ¦(код)                  ¦

+-------------------------------------------------------------------+-----------------------+

¦19. Виды систем защиты окружающей среды на объекте:                                        ¦

+-------------------------------------------------------------------T-----------------------+

¦                                                                   ¦(код)                  ¦

+-------------------------------------------------------------------+-----------------------+

¦20. Виды мониторинга окружающей среды на объекте:                                          ¦

+-------------------------------------------------T-----------------------------------------+

¦20.1. Наименование вида мониторинга              ¦20.2. Соблюдение нормативов качества     ¦

¦                                                 ¦окружающей среды                         ¦

+-----------------------------------------T-------+-----------------------T-----------------+

¦                                         ¦(код)  ¦                       ¦                 ¦

+------------------------------T----------+-------+----------T------T-----+--------T--------+

¦21.1. Вид права на объект,    ¦                  ¦21.2. Дата¦      ¦21.3. Номер   ¦        ¦

¦наименование документа,       ¦                  ¦          ¦      ¦              ¦        ¦

¦подтверждающее право,         ¦                  ¦          ¦      ¦              ¦        ¦

¦наименование органа           ¦                  ¦          ¦      ¦              ¦        ¦

¦(организации), выдавшего его  ¦                  ¦          ¦      ¦              ¦        ¦

+------------------------------+-----------T------+----------+------+--------------+--------+

¦22. Регистрация в ГРОРО       ¦22.1. Дата ¦      ¦22.2. Номер      ¦                       ¦

L------------------------------+-----------+------+-----------------+------------------------

___________________________________________________________________________

    (полное и сокращенное наименование юридического лица (фамилия, имя,

                 отчество индивидуального предпринимателя)

___________________________________________________________________________

   (место нахождения юридического лица (место жительства индивидуального

                             предпринимателя)

ОГРН ____________ ИНН _____________ ОКВЭД ______________ ОКПО _____________

Почтовый адрес, телефон, факс, e-mail _____________________________________

Руководитель юридического лица

(индивидуальный предприниматель) ________________________ ______ __________

                                 (фамилия, имя, отчество) (дата) (подпись)

    М.П.