...

Ведомость выборки израсходованных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету. Форма N 1-МЗ

Тип документа: Ведомость
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 9,9 кб

Скачать в .doc/.pdf Бланки Текст Популярные

Бланк документа

Скачать Ведомость выборки израсходованных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету. Форма N 1-МЗ

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.

                                                            Форма 1-МЗ


                                                            Утверждена
                                                 приказом Министерства
___________________________                       здравоохранения СССР
  наименование учреждения                    от 2 июня 1987 г. No. 747


ВЕДОМОСТЬ

выборки израсходованных лекарственных средств, подлежащих

предметно-количественному учету



за " "______________ 19 __ г.



-----T----------------------T-------------------------------T-----T-------¬
¦NNo.¦    Наименование      ¦      Порядковые номера        ¦Всего¦Отметка¦
¦п.п.¦лекарственных средств ¦    накладных (требований)     ¦     ¦записи ¦
¦    ¦                      +---T---T---T---T---T---T---T---+     ¦в книгу¦
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
¦    ¦                      +---+---+---+---+---+---+---+---+     ¦       ¦
¦    ¦                      ¦         Количество            ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---T---T---T---T---T---T---T---+-----+-------+
¦ 1  ¦          2           ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦10 ¦  11 ¦   12  ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦Ядовитые вещества     ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦Наркотические вещества¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
L----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+--------


Оборотная сторона ф. 1-МЗ



-----T----------------------T---T---T---T---T---T---T---T---T-----T-------¬
¦ 1  ¦          2           ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦10 ¦  11 ¦   12  ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦Этиловый спирт        ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦Дефицитные и дорого-  ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
¦    ¦стоящие лекарственные ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
¦    ¦средства              ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
+----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+-------+
¦    ¦                      ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦     ¦       ¦
L----+----------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+-----+--------


Выборку составил ____________    _____________     ___________________
                  должность         подпись        расшифровка подписи


Ведомость проверил __________    _____________     ___________________
                   должность        подпись        расшифровка подписи







Скачать Ведомость выборки израсходованных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету. Форма N 1-МЗ

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.


Документы, которые также вас могут заинтересовать