...

Таблица распределения объемов медицинской помощи медицинскими учреждениями Московской области плана-задания поквартально

Тип документа: Таблица
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 7,1 кб

Скачать в .doc/.pdf Бланки Текст Популярные

Бланк документа

Скачать Таблица распределения объемов медицинской помощи медицинскими учреждениями Московской области плана-задания поквартально

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.

                                  ТАБЛИЦА
          РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПЛАНА-ЗАДАНИЯ
                          ПОКВАРТАЛЬНО НА 20__ Г.
 (формируется медицинским учреждением, представляется в МОФОМС в 1 экз.)
        __________________________________________________________
        (наименование медицинского учреждения - юридического лица)
          ______________________________________________________
          (наименование "входящего" медицинского учреждения <*>)


Стационар (койко-дни)



-----------------T----------T----------T----------T----------T------------¬
¦Профиль         ¦1 квартал ¦2 квартал ¦3 квартал ¦4 квартал ¦ИТОГО <**>  ¦
+----------------+----------+----------+----------+----------+------------+
¦                ¦          ¦          ¦          ¦          ¦            ¦
+----------------+----------+----------+----------+----------+------------+
¦ИТОГО           ¦          ¦          ¦          ¦          ¦            ¦
L----------------+----------+----------+----------+----------+-------------


Стационар, приравненный к областному уровню (койко-дни)



-----------------T----------T----------T----------T----------T------------¬
¦Профиль         ¦1 квартал ¦2 квартал ¦3 квартал ¦4 квартал ¦ИТОГО       ¦
+----------------+----------+----------+----------+----------+------------+
¦                ¦          ¦          ¦          ¦          ¦            ¦
+----------------+----------+----------+----------+----------+------------+
¦ИТОГО           ¦          ¦          ¦          ¦          ¦            ¦
L----------------+----------+----------+----------+----------+-------------


Амбулаторно-поликлиническая помощь (посещения)



-----------------T----------T----------T----------T----------T------------¬
¦Профиль         ¦1 квартал ¦2 квартал ¦3 квартал ¦4 квартал ¦ИТОГО       ¦
+----------------+----------+----------+----------+----------+------------+
¦                ¦          ¦          ¦          ¦          ¦            ¦
+----------------+----------+----------+----------+----------+------------+
¦ИТОГО           ¦          ¦          ¦          ¦          ¦            ¦
L----------------+----------+----------+----------+----------+-------------


Дневной стационар при стационаре (дни лечения)



-----------------T----------T----------T----------T----------T------------¬
¦Профиль         ¦1 квартал ¦2 квартал ¦3 квартал ¦4 квартал ¦ИТОГО       ¦
+----------------+----------+----------+----------+----------+------------+
¦                ¦          ¦          ¦          ¦          ¦            ¦
+----------------+----------+----------+----------+----------+------------+
¦ИТОГО           ¦          ¦          ¦          ¦          ¦            ¦
L----------------+----------+----------+----------+----------+-------------


Дневной стационар при поликлинике (дни лечения)



-----------------T----------T----------T----------T----------T------------¬
¦Профиль         ¦1 квартал ¦2 квартал ¦3 квартал ¦4 квартал ¦ИТОГО       ¦
+----------------+----------+----------+----------+----------+------------+
¦                ¦          ¦          ¦          ¦          ¦            ¦
+----------------+----------+----------+----------+----------+------------+
¦ИТОГО           ¦          ¦          ¦          ¦          ¦            ¦
L----------------+----------+----------+----------+----------+-------------


Стационар на дому (дни лечения)



-----------------T----------T----------T----------T----------T------------¬
¦Профиль         ¦1 квартал ¦2 квартал ¦3 квартал ¦4 квартал ¦ИТОГО       ¦
+----------------+----------+----------+----------+----------+------------+
¦                ¦          ¦          ¦          ¦          ¦            ¦
+----------------+----------+----------+----------+----------+------------+
¦ИТОГО           ¦          ¦          ¦          ¦          ¦            ¦
L----------------+----------+----------+----------+----------+-------------


--------------------------------

<*> Формируется по всем "входящим" медицинским учреждениям в соответствии с Приказом МЗ МО и МОФОМС от 29.12.2001 N 191/141 с последующими дополнениями и изменениями.

<**> Годовые объемы и их поквартальное распределение является основанием для формирования Протокола стоимости.



    Главный врач ________________________   _________________   М.П.
                        (Ф.И.О.)                (подпись)
    Директор филиала МОФОМС <***>  ____________________  __________________
                                          (Ф.И.О.)            (подпись)
    Исполнитель: ____________________   ____________________
                       (Ф.И.О.)              (телефон)


--------------------------------

<***> Для медицинских учреждений, выполняющих муниципальный заказ.








Скачать Таблица распределения объемов медицинской помощи медицинскими учреждениями Московской области плана-задания поквартально

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.


Документы, которые также вас могут заинтересовать