Сведения о заключении работодателем трудовых договоров или гражданско-правовых договоров на выполнение работ (оказание услуг) с иностранными гражданами, прибывшими в Российскую Федерацию для осуществления трудовой деятельности в порядке, требующем получения визы (пример заполнения)

                                 СВЕДЕНИЯ

               о заключении работодателем трудовых договоров

           или гражданско-правовых договоров на выполнение работ

          (оказание услуг) с иностранными гражданами, прибывшими

             в Российскую Федерацию для осуществления трудовой

             деятельности в порядке, требующем получения визы

        I. Сведения о работодателе и (или) заказчике работ (услуг)

1. Наименование работодателя и (или) заказчика работ (услуг) --------------

                             ООО "Строймонтаж"

---------------------------------------------------------------------------

2.  Номер  свидетельства  о  внесении  в  Единый   государственный   реестр

юридических    лиц    (Единый    государственный    реестр   индивидуальных

                  1111111111111

предпринимателей) ---------------------------------------------------------

                                                               1111111111

3. Номер свидетельства о постановке на учет в налоговом органе ------------

                                                                  111111

4. Юридический адрес работодателя и (или) заказчика работ (услуг) ---------

                       Москва, ул. Московская, дом 1

---------------------------------------------------------------------------

                                                                  111111

5. Фактический адрес работодателя и (или) заказчика работ (услуг) ---------

                       Москва, ул. Московская, дом 1

---------------------------------------------------------------------------

                      1111111

6. Контактный телефон -----------------------------------------------------

7. Статус работодателя и (или)  заказчика работ (услуг)  (нужное отметить X

или V)

--¬

¦X¦ российское юридическое лицо

L--

--¬

¦ ¦ российское юридическое лицо с иностранными инвестициями

L--

--¬

¦ ¦ иностранное юридическое лицо

L--

--¬

¦ ¦ российский   гражданин,   зарегистрированный в качестве индивидуального

L-- предпринимателя без образования юридического лица

--¬

¦ ¦ иностранный   гражданин,  зарегистрированный в качестве индивидуального

L-- предпринимателя без образования юридического лица

--¬

¦ ¦ физическое лицо - российский гражданин

L--

--¬

¦ ¦ физическое лицо - иностранный гражданин

L--

8. Разрешение на привлечение и использование иностранных работников:

      11111

номер ---------------------------------------------------------------------

            12.12.2009

дата выдачи ---------------------------------------------------------------

                 12.12.2009                     11.12.2010

срок действия: с --------------------------- по ---------------------------

                                            г. Москва

территория, на которой действует разрешение -------------------------------

                                          УФМС России по г. Москве

наименование органа, выдавшего разрешение ---------------------------------

                                            45 (Строительство)

основной вид экономической деятельности <*> -------------------------------

                  II. Сведения об иностранных гражданах,

                   осуществляющих трудовую деятельность

1. Сведения об иностранном гражданине:

          Лютер

  фамилия -----------------------------------------------------------------

      Мартин

  имя ---------------------------------------------------------------------

  отчество (при наличии) __________________________________________________

                        12.12.1976, г. Стокгольм

  дата и место рождения ---------------------------------------------------

      М

  пол ---------------------------------------------------------------------

              Швеция

  гражданство -------------------------------------------------------------

                                                             паспорт

2. Документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина --------------

LK 1111111, 12.12.2000

---------------------------------------------------------------------------

                (наименование, серия, номер и дата выдачи)

3. Профессия,  специальность, по которой иностранный гражданин осуществляет

                           Директор департамента

трудовую деятельность <**> ------------------------------------------------

4. Квалификация ___________________________________________________________

5. Наличие   соответствующего   стажа   трудовой деятельности по профессии,

              2 года

специальности -------------------------------------------------------------

                                                 12.12.2009

6. Дата приема на работу иностранного гражданина --------------------------

7. Период   осуществления   трудовой   деятельности   по трудовому  и (или)

гражданско-правовому договору   на  выполнение  работ  (оказание  услуг)  с

12.12.2009       11.12.2010

------------- по -------------

8. Сведения о разрешении на работу, выданном иностранному гражданину:

      77                               111111111

серия -------------------------, номер ------------------

            12.12.2009

дата выдачи ---------------------------------------------

                                            г. Москва

территория, на которой действует разрешение -------------------------------

                 12.12.2009                  11.12.2010

срок действия: с ------------------------ по ------------------------------

                                          УФМС России по г. Москве

наименование органа, выдавшего разрешение ---------------------------------

особые отметки в разрешении _______________________________________________

9.   Сведения   о    постановке    иностранного  гражданина,  прибывшего  в

Российскую  Федерацию  в порядке, требующем получения визы, на миграционный

учет  по  месту временного  пребывания  (дата  и место миграционного учета)

                 12.12.2009, Москва, ул. Московская, дом 1

---------------------------------------------------------------------------

10.  Адрес  объекта,  на  котором   привлекаемый    работодателем   и (или)

заказчиком  работ  (услуг)  иностранный  гражданин,  прибывший в Российскую

                                              Москва, ул. Московская, дом 1

Федерацию, осуществляет трудовую деятельность -----------------------------

---------------------------------------------------------------------------

______________________     ______________

(подпись работодателя)        (Ф.И.О.)

 12   декабря    09

"--" --------- 20-- г.

М.П.

--------------------------------

<*> Основной вид экономической деятельности работодателя, заказчика работ (услуг) определяется в соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОКВЭД).

<**> Указываются в соответствии с Общероссийским классификатором профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов (ОКПДТР).