Сведения о водителях и транспортных средствах, участвовавших в дорожно-транспортном происшествии (образец)

Тип документа: Сведения
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 5,4 кб

Скачать в .doc/.pdf Бланки Текст Популярные

Бланк документа

Скачать Сведения о водителях и транспортных средствах, участвовавших в дорожно-транспортном происшествии (образец)

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.



Образец



Угловой штамп органа
внутренних дел


                             СВЕДЕНИЯ
       О ВОДИТЕЛЯХ И ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВАХ, УЧАСТВОВАВШИХ
               В ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОМ ПРОИСШЕСТВИИ


Место дорожно-транспортного происшествия _________________________
__________________________________________________________________
         (наименование населенного пункта, улицы, дороги,
                       на каком километре)
Время происшествия "__" ___________ 200_ г.      в __ час. __ мин.
Обстоятельства происшествия ______________________________________
__________________________________________________________________
Протокол об административном правонарушении ______________________
__________________________________________________________________
      (существо нарушения, пункт Правил дорожного движения)
Сведения о водителях:
1. _______________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество, место жительства и работы, телефон,
__________________________________________________________________
      категория, серия и номер водительского удостоверения,
__________________________________________________________________
            результат медицинского освидетельствования
__________________________________________________________________
     на состояние опьянения, серия, номер страхового полиса,
__________________________________________________________________
     название страховой компании, оформившей страховой полис)
2. _______________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество, место жительства и работы, телефон,
__________________________________________________________________
      категория, серия и номер водительского удостоверения,
__________________________________________________________________
            результат медицинского освидетельствования
__________________________________________________________________
     на состояние опьянения, серия, номер страхового полиса,
__________________________________________________________________
     название страховой компании, оформившей страховой полис)
__________________________________________________________________
В результате происшествия повреждено:
1-е транспортное средство: _______________________________________
                                  (марка, государственный
                                    регистрационный знак,
__________________________________________________________________
        принадлежность, место учета, внешние повреждения)
2-е транспортное средство: _______________________________________
                                  (марка, государственный
                                    регистрационный знак,
__________________________________________________________________
        принадлежность, место учета, внешние повреждения)
__________________________________________________________________
       (должность, подразделение, звание, фамилия, инициалы
                   лица, составившего сведения)


                                                __________________
                                                (подпись водителя)
                                                __________________
                                                (подпись водителя)
                                                __________________
                                                     (подпись
                                                должностного лица)
"__" _____________ 200_ г.







Скачать Сведения о водителях и транспортных средствах, участвовавших в дорожно-транспортном происшествии (образец)

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.


Документы, которые также вас могут заинтересовать

Решите свою юридическую проблему сегодня, не выходя из дома!
300 рублей бесплатно

Напишите свой вопрос - в течении 5 минут наш эксперт перезвонит и бесплатно проконсультирует

 

Заполните форму с контактными данными и получите бесплатную консультацию в течении 5 минут

 
 
Спасибо!
Ваша заявка принята

Юрист позвонит в течение 5 минут

 
Анонимно
Информация о вас не будет разглашена
Быстро
Через 5 минут с вами свяжется наш консультант
 

Заполняя форму, вы соглашаетесь с Согласием на обработку ПДн, Политикой обработки ПДн и Пользовательским соглашением.