...

Санитарно-эпидемиологическая характеристика захоронения скважины с захороненным радионуклидным источником

Тип документа: Характеристика
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 11,0 кб

Скачать в .doc/.pdf Бланки Текст Популярные

Бланк документа

Скачать Санитарно-эпидемиологическая характеристика захоронения скважины с захороненным радионуклидным источником

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.



Приложение N 3 к СанПиН 2.6.1.1202-03



       САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЗАХОРОНЕНИЯ


---------------------------------------------------------------------¬
¦     САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЗАХОРОНЕНИЯ        ¦
¦                                                       ------------¬¦
¦                                                       ¦Лист 1 из 2¦¦
+-------------------------------------------------------+-----------++
¦1. Организация, допустившая обрыв источника                         ¦
¦1.1. Наименование организации (предприятия) ________________________¦
¦____________________________________________________________________¦
¦1.2. Ведомственная принадлежность __________________________________¦
¦1.3. Индекс ___________ 1.4. Область _______________________________¦
¦1.5. Район __________ 1.6. Населенный пункт ________________________¦
¦1.7. Улица _____________________________________ 1.8. Дом __________¦
¦<*> Информация этого раздела заполняется по состоянию на  момент    ¦
¦обрыва источника.                                                   ¦
+--------------------------------------------------------------------+
¦2. Организация,  во  владении (распоряжении)  которой находится     ¦
¦СЗРИ                                                                ¦
¦2.1. Наименование организации (предприятия) ________________________¦
¦____________________________________________________________________¦
¦2.2. Ведомственная принадлежность __________________________________¦
¦2.3. Индекс ___________ 2.4. Область _______________________________¦
¦2.5. Район __________ 2.6. Населенный пункт ________________________¦
¦2.7. Улица _____________________________________ 2.8. Дом __________¦
¦2.9. Телефон администрации: ____________ 2.10. Факс: _______________¦
¦2.11. Продолжительность владения (распоряжения) участком с СЗРИ     ¦
¦______ лет                                                          ¦
¦<*> Информация этого раздела заполняется по состоянию на  момент    ¦
¦заполнения.                                                         ¦
+--------------------------------------------------------------------+
¦3. Местоположение СЗРИ                                              ¦
¦3.1. Наименование месторождения: ___________________________________¦
¦3.2. Скважина No. __________________ 3.3. Куст N ___________________¦
¦3.4. Географические координаты скважины:                            ¦
¦   ___ градусов ___ минут ___ секунд северной широты                ¦
¦   ___ градусов ___ минут ___ секунд восточной долготы              ¦
+--------------------------------------------------------------------+
¦4. Параметры оборванного радионуклидного источника                  ¦
¦4.1. Тип (марка) источника ______ 4.2. Заводской номер _____________¦
¦4.3. Радионуклид ______________ 4.4. Активность <*> ________ МБк    ¦
¦4.4. Период полураспада ____________                                ¦
¦4.5. Дата изготовления источника _________ 4.6. Дата захоронения    ¦
¦источника _____________                                             ¦
¦4.7. Назначенный срок эксплуатации источника _____ лет              ¦
¦<*>   Активность  источника  приводится  по  паспорту (на момент    ¦
¦изготовления).                                                      ¦
+--------------------------------------------------------------------+
¦5. Геофизический снаряд, содержащий радионуклидный источник         ¦
¦5.1. Тип (марка) ___________ 5.2. Заводской номер __________________¦
¦5.3. Дата изготовления ___ 5.4. Паспортный срок эксплуатации _______¦
¦5.5. Характеристика износа _________________________________________¦
¦____________________________________________________________________¦
¦____________________________________________________________________¦
L---------------------------------------------------------------------


Примечание. Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.



---------------------------------------------------------------------¬
¦     САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЗАХОРОНЕНИЯ        ¦
¦                                                       ------------¬¦
¦                                                       ¦Лист 2 из 2¦¦
+-------------------------------------------------------+-----------++
¦6. Параметры захоронения источника                                  ¦
¦6.1. Глубина захоронения источника ___ м 6.2.  Высота цементного    ¦
¦моста ______ м                                                      ¦
¦6.3. Расстояние до продуктивного пласта __________ м скважина не    ¦
¦эксплуатируется                                                     ¦
¦6.4. Расстояние до водоносного горизонта  ______  м  горизонт не    ¦
¦используется для водоснабжения                                      ¦
+--------------------------------------------------------------------+
¦7. Геологические характеристики зоны захоронения                    ¦
¦____________________________________________________________________¦
¦____________________________________________________________________¦
¦____________________________________________________________________¦
¦____________________________________________________________________¦
¦____________________________________________________________________¦
¦____________________________________________________________________¦
+--------------------------------------------------------------------+
¦8. Краткое описание технологии захоронения                          ¦
¦____________________________________________________________________¦
¦____________________________________________________________________¦
¦____________________________________________________________________¦
¦____________________________________________________________________¦
¦____________________________________________________________________¦
¦____________________________________________________________________¦
¦____________________________________________________________________¦
+--------------------------------------------------------------------+
¦9. Дополнительная информация                                        ¦
¦____________________________________________________________________¦
¦____________________________________________________________________¦
¦____________________________________________________________________¦
¦____________________________________________________________________¦
+--------------------------------------------------------------------+
¦10. Долгосрочный прогноз и эксплуатационные ограничения             ¦
¦____________________________________________________________________¦
¦____________________________________________________________________¦
¦____________________________________________________________________¦
¦____________________________________________________________________¦
+--------------------------------------------------------------------+
¦11. Подписи и печать организации                                    ¦
¦                                                                    ¦
¦____________________________________________________________________¦
¦ (Должность лица, заполнявшего       (Подпись)    (Фамилия И.О.)    ¦
¦         характеристику)                                            ¦
¦                                                                    ¦
¦____________________________________________________________________¦
¦ (Должность руководителя организации) (Подпись)   (Фамилия И.О.)    ¦
¦                                                                    ¦
¦                                        М.П.        (Дата)          ¦
¦                                                                    ¦
L---------------------------------------------------------------------







Скачать Санитарно-эпидемиологическая характеристика захоронения скважины с захороненным радионуклидным источником

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.


Документы, которые также вас могут заинтересовать