Расчетная ведомость за перевозку по железнодорожному транспорту по грузам, проследовавшим транзитом через железнодорожные администрации транзитных стран в направлении через пограничные станции. Форма N 4

Приложение N 7 к Правилам комплексных расчетов (Форма N 4)

Железнодорожная администрация ____________________________________

         Международное железнодорожное грузовое сообщение

                       РАСЧЕТНАЯ ВЕДОМОСТЬ

по грузам, проследовавшим из __________________ в __________________ транзитом

                            (страна отправления)  (страна назначения)

через железнодорожные администрации _______________________в направлении через

                                      (транзитные страны)

пограничные станции _______________________

                                           за ____________ 200_ г.

----T--------------T--------T-----------T--------------T---------T----T------T----T-----------T------------------------T----¬

¦ N ¦    Вагоны,   ¦Отправка¦   Сдача   ¦   Станция    ¦  Наиме  ¦Мас ¦ Рас- ¦Рас ¦   Тариф   ¦  Сумма за расстояние   ¦При ¦

¦п/п¦использованные¦        ¦   груза   ¦              ¦ нование ¦ са ¦четная¦стоя¦           ¦     железных дорог,    ¦меча¦

¦   ¦    дорогой   ¦        ¦           ¦              ¦груза (по¦гру-¦масса ¦ние,¦           ¦ переведенная на полу-  ¦ние ¦

¦   ¦отправления и ¦        ¦           ¦              ¦  дорож  ¦за, ¦груза ¦(км)¦           ¦чателя <*>, взысканная с¦    ¦

¦   ¦  транзитной  ¦        ¦           ¦              ¦   ной   ¦(кг)¦(кг)  ¦    ¦           ¦    отправителя <*>,    ¦    ¦

¦   ¦    дорогой   ¦        ¦           ¦              ¦   ведо  ¦    ¦      ¦    ¦           ¦        (шв. фр.)       ¦    ¦

¦   ¦              ¦        ¦           ¦              ¦  мости) ¦    ¦      ¦    ¦           ¦                        ¦    ¦

¦   +-----T--------+---T----+------T----+------T-------+         ¦    ¦      ¦    +-----T-----+--------T--------T------+    ¦

¦   ¦Номер¦ Грузо- ¦Но ¦ Да ¦Номер ¦ Да ¦Отпра ¦Назначе¦         ¦    ¦      ¦    ¦Класс¦Груп ¦  Про   ¦ Допол  ¦Всего ¦    ¦

¦   ¦     ¦ подъ-  ¦ме ¦ та ¦пере  ¦ та ¦вления¦  ния  ¦         ¦    ¦      ¦    ¦     ¦ па, ¦  воз   ¦  ни-   ¦      ¦    ¦

¦   ¦     ¦емность ¦р  ¦    ¦даточ-¦    ¦      ¦       ¦         ¦    ¦      ¦    ¦     ¦пункт¦  ная   ¦ тель-  ¦      ¦    ¦

¦   ¦     ¦        ¦   ¦    ¦ной   ¦    ¦      ¦       ¦         ¦    ¦      ¦    ¦     ¦     ¦ плата  ¦  ные   ¦      ¦    ¦

¦   ¦     ¦        ¦   ¦    ¦ведо- ¦    ¦      ¦       ¦         ¦    ¦      ¦    ¦     ¦     ¦        ¦ сборы  ¦      ¦    ¦

¦   ¦     ¦        ¦   ¦    ¦мости ¦    ¦      ¦       ¦         ¦    ¦      ¦    ¦     ¦     ¦        ¦        ¦      ¦    ¦

+---+-----+--------+---+----+------+----+------+-------+---------+----+------+----+-----+-----+--------+--------+------+----+

¦ 1 ¦  2  ¦   3    ¦ 4 ¦ 5  ¦  6   ¦ 7  ¦  8   ¦   9   ¦   10    ¦ 11 ¦  12  ¦ 13 ¦ 14  ¦ 15  ¦   16   ¦   17   ¦  18  ¦ 19 ¦

+---+-----+--------+---+----+------+----+------+-------+---------+----+------+----+-----+-----+--------+--------+------+----+

¦   ¦     ¦        ¦   ¦    ¦      ¦    ¦      ¦       ¦         ¦    ¦      ¦    ¦     ¦     ¦        ¦        ¦      ¦    ¦

+---+-----+--------+---+----+------+----+------+-------+---------+----+------+----+-----+-----+--------+--------+------+----+

¦     ИТОГО:       ¦   ¦    ¦      ¦    ¦      ¦       ¦         ¦    ¦      ¦    ¦     ¦     ¦        ¦        ¦      ¦    ¦

L------------------+---+----+------+----+------+-------+---------+----+------+----+-----+-----+--------+--------+------+-----

    Примечание: <*> - ненужное зачеркнуть.

                                      Подпись ____________________