Расчет (в рублях) размера субсидии, предоставляемой субъекту малого предпринимательства на возмещение части затрат по регистрации и (или) правовой охране за рубежом изобретений и иных охраняемых законом результатов интеллектуальной деятельности и средств индивидуализации юридического лица и продукции (работ, услуг). Форма N 11.1

                                  РАСЧЕТ

                                (в рублях)

размера  субсидии,  предоставляемой   в  ________   году   субъекту  малого

предпринимательства  на  возмещение  части  затрат  по  регистрации и (или)

правовой   охране   за   рубежом  изобретений  и  иных  охраняемых  законом

результатов   интеллектуальной   деятельности  и  средств  индивидуализации

юридического лица и продукции (работ, услуг), произведенных

___________________________________________________________________________

                     (полное наименование организации)

ИНН ____________________________________ р/сч _____________________________

Наименование банка ___________________ БИК _________ кор. счет ____________

Род деятельности организации по ОКВЭД ____________ цель договора __________

По договору N __________ от _________ в ___________________________________

                                         (наименование поставщика услуги)

За ____________________ 200_ г.

1. Дата заключения договора _______________________________________________

2. Срок оплаты по договору ________________________________________________

3. Сумма договора _________________________________________________________

---------------------------T-------------------------T--------------------¬

¦  Общая сумма расходов,   ¦ Размер предоставленной  ¦   Сумма субсидии   ¦

¦подлежащих субсидированию ¦     субъекту малого     ¦(графа 1 x графа 2) ¦

¦                          ¦   предпринимательства   ¦                    ¦

¦                          ¦       субсидии, %       ¦                    ¦

+--------------------------+-------------------------+--------------------+

¦            1             ¦            2            ¦         3          ¦

+--------------------------+-------------------------+--------------------+

L--------------------------+-------------------------+---------------------

Размер предоставляемой субсидии (величина из графы 3) ______________ (руб.)

                                  ПРОВЕРЕНО

Руководитель организации/         Руководитель органа исполнительной власти

индивидуальный предприниматель    субъекта Российской Федерации

______________________ (Ф.И.О)    _________________________________________

       (подпись)                                 (должность)

Главный бухгалтер

______________________ (Ф.И.О)    _________________________________ (Ф.И.О)

       (подпись)                              (подпись)

"___" ________________ 200_ г.    "___" ___________________ 200_ г.

М.П.                              М.П.