Расчет коэффициента соответствия плановым объемам медицинской помощи (Кс) (приложение к счету-фактуре «А» — за медицинские услуги, оказанные зарегистрированным застрахованным гражданам и жителям Московской области, не являющимся зарегистрированными застрахованными гражданами, на дату обращения в учреждение здравоохранения)
Тип документа: Расчет
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 8,1 кб
Бланк документа
Скачать Расчет коэффициента соответствия плановым объемам медицинской помощи (Кс) (приложение к счету-фактуре «А» — за медицинские услуги, оказанные зарегистрированным застрахованным гражданам и жителям Московской области, не являющимся зарегистрированными застрахованными гражданами, на дату обращения в учреждение здравоохранения)
РАСЧЕТ
КОЭФФИЦИЕНТА СООТВЕТСТВИЯ ПЛАНОВЫМ ОБЪЕМАМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (Кс)
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная.
Условия предоставления: круглосуточный стационар.
-----------------------------------T-----------------------------------T---T---T------¬
¦План <1> ¦Факт ¦Дф ¦Сф ¦Кс <3>¦
+-------T------T---------T---------+-------T------T---------T----------+/ ¦/ ¦ ¦
¦Больные¦Койко-¦Сред. ¦Стоимость¦Больные¦Койко-¦Сред. ¦Стоимость ¦Дп ¦Сп ¦ ¦
¦(чел.) ¦дни ¦длит. ¦(руб.) ¦(чел.) ¦дни ¦длит. ¦(руб.) <2>¦ ¦ ¦ ¦
¦Бп ¦Оп ¦Дп ¦Сп ¦Бф ¦Оф ¦ДФ ¦Сф ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+------+---------+---------+-------+------+---------+----------+---+---+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦3 = 2 / 1¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦7 = 6 / 5¦ 8 ¦ 9 ¦10 ¦ 11 ¦
+-------+------+---------+---------+-------+------+---------+----------+---+---+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------+------+---------+---------+-------+------+---------+----------+---+---+-------
--------------------------------
<1> Данные текущего месячного плана (2, 3 и 4 соответственно).
<2> Стоимость медицинских услуг, рассчитанная по счетам-фактурам "А" по всем СМО без учета медицинских услуг, оплачиваемых по МЭСам, и объемов специализированной стационарной помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения (отделения, приравненные к областному уровню). При расчете стоимости используется базовая часть тарифа (Тбз).
<3> Используется при формировании согласованного тарифа (Тс) по соответствующим медицинским услугам (койко-день первичной медико-санитарной помощи в условиях круглосуточного стационара).
Количество пролеченных больных применяется при формировании счетов-фактур и расчете Кс и может не соответствовать данным государственной статистики о пролеченных больных.
РАСЧЕТ СУММЫ
ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ (СДФ)
-----------T-------------T---------T---------T---------¬
¦1/3 Сд <1>¦Стоимость <2>¦Кд <3> до¦Сумма <4>¦СДФ до ¦
¦(руб.) до ¦ ¦6 знаков ¦ ¦целого ¦
¦целого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+-------------+---------+---------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦3 = 1 / 2¦ 4 ¦5 = 4 x 3¦
+----------+-------------+---------+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------+-------------+---------+---------+----------
--------------------------------
<1> Сумма дополнительного финансирования, указанная в квартальном протоколе стоимости учреждения здравоохранения (в целом по юридическому лицу).
<2> Сумма всех счетов-фактур "А" по юридическому лицу, выставленных по всем СМО (ИТОГО).
<3> Коэффициент дополнительного финансирования.
<4> Сумма представленного счета-фактуры (ИТОГО).
Исполнитель ______________________
(Ф.И.О., телефон)
РАСЧЕТ
КОЭФФИЦИЕНТА СООТВЕТСТВИЯ ПЛАНОВЫМ ОБЪЕМАМ
2-3
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (Кс )
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная.
Условия предоставления: поликлиника (дневные стационары всех типов).
--------------------T----------------------T---------------------T--------¬
¦Условия ¦Стоимость (план) <*> ¦Стоимость (факт) <**>¦ 2-3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦Кс ¦
+-------------------+----------------------+---------------------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-------------------+----------------------+---------------------+--------+
¦Поликлиника ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+----------------------+---------------------+--------+
¦Дневные стационары ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------------+----------------------+---------------------+---------
--------------------------------
<*> Данные текущего месячного плана (4 столбец).
<**> Стоимость медицинских услуг, рассчитанная по счетам-фактурам "А"
по всем СМО, без учета медицинских услуг по дополнительной диспансеризации
и химиотерапии. При расчете стоимости используется базовая часть тарифа
(Тбз).
2-3
Кс используется при формировании согласованного тарифа (Тс) по
соответствующим медицинским услугам (посещение, пациенто-дни, простые,
сложные и комплексные медицинские услуги по специальности "стоматология")
первичной медико-санитарной помощи в условиях поликлиники и дневных
стационаров всех типов).
Скачать Расчет коэффициента соответствия плановым объемам медицинской помощи (Кс) (приложение к счету-фактуре «А» — за медицинские услуги, оказанные зарегистрированным застрахованным гражданам и жителям Московской области, не являющимся зарегистрированными застрахованными гражданами, на дату обращения в учреждение здравоохранения)
Популярные документы
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет расхода и стоимости масел и смазок
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет расходов по статье 110320 «Мягкий инвентарь и обмундирование
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет по статье 110340 «Оплата горюче-смазочных материалов
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет расходов по статье 110330 «Продукты питания
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет расходов федерального бюджета по фонду оплаты труда территориальных органов министерства природных ресурсов России на год
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет расходов по статье 240100 «Приобретение и модернизация оборудования и предметов длительного пользования
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет расходов по статье 130330 «Прочие трансферты населению
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет расходов по статье 130320 «Стипендии
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет расходов по статье 111000 «Прочие текущие расходы на закупки товаров и оплату услуг
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет расходов по статье 110700 «Оплата коммунальных услуг
Документы, которые также вас могут заинтересовать
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет расхода и стоимости масел и смазок
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет расходов по статье 110320 «Мягкий инвентарь и обмундирование
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет по статье 110340 «Оплата горюче-смазочных материалов
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет расходов по статье 110330 «Продукты питания
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет расходов федерального бюджета по фонду оплаты труда территориальных органов министерства природных ресурсов России на год
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет расходов по статье 240100 «Приобретение и модернизация оборудования и предметов длительного пользования
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет расходов по статье 130330 «Прочие трансферты населению
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет расходов по статье 130320 «Стипендии
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет расходов по статье 111000 «Прочие текущие расходы на закупки товаров и оплату услуг
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет расходов по статье 110700 «Оплата коммунальных услуг
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет расходов по статье 110600 «Оплата услуг связи
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет расходов по статье 110520 «Оплата транспортных услуг
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет расходов по статье 110510 «Расходы на обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет расходов по статье 110400 «Командировки и служебные разъезды
- Формы-расшифровки к сметам доходов и расходов организаций, подведомственных Министерству природных ресурсов Российской Федерации. Расчет расходов по статье 110350 «Прочие расходные материалы и предметы снабжения
- Форма справки-расчета о причитающихся субсидиях на компенсацию части затрат на страхование урожая зерновых культур за счет средств бюджета Московской области
- Форма справки-расчета о причитающихся субсидиях на закладку и уход за многолетними насаждениями за счет средств бюджета Московской области
- Форма справки-расчета о причитающихся субсидиях на дизельное топливо, использованное на проведение сезонных сельскохозяйственных работ за счет средств бюджета Московской области
- Форма справки-расчета о причитающихся субсидиях на приобретение ветпрепаратов и дезсредств за счет средств бюджета Московской области
- Форма справки-расчета о причитающихся субсидиях на приобретение средств химизации за счет средств бюджета Московской области