Обязательство-поручение покупателя, приобретающего товар в кредит. Специализированная форма N 1-ТКр

                                      Специализированная форма N 1-ТКр

                                      --------------------------------

                                                            Утверждена

                                                Приказом Минторга СССР

                                                     от 20.08.86 N 201

                                                             --------¬

                                                 Код по ОКУД ¦0903150¦

                                                             L--------

______________________________________________________________________

            (наименование торговой организации, ее адрес)

Спецссудный счет ________________ в ____________________ отд. Госбанка

                   ОБЯЗАТЕЛЬСТВО - ПОРУЧЕНИЕ N _____

                                     ------------------T-------------¬

                                     ¦Код магазина     ¦             ¦

                                     +-----------------+-------------+

                                     ¦Дата оформления  ¦             ¦

                                     +-----------------+-------------+

                                     ¦Код предприятия  ¦             ¦

                                     L-----------------+--------------

Я, гр. _______________________________________________________________

проживающий(ая) ______________________________________________________

                      (индекс, город, п/о, улица, N дома, кв.)

приобрел(а) в магазине (универмаге) __________________________________

                                         (наименование торга)

в кредит следующие товары:

------------------------------T------T------------T--------T---------¬

¦Наименование товара, артикул,¦ Код  ¦Код товарной¦Количес-¦  Сумма  ¦

¦    заводской номер, цена    ¦секции¦   группы   ¦тво     ¦         ¦

+-----------------------------+------+------------+--------+---------+

¦                             ¦      ¦            ¦        ¦         ¦

+-----------------------------+------+------------+--------+---------+

¦                             ¦      ¦            ¦        ¦         ¦

+-----------------------------+------+------------+--------+---------+

¦                             ¦      ¦            ¦        ¦         ¦

+-----------------------------+------+------------+--------+---------+

¦                             ¦      ¦            ¦        ¦         ¦

+-----------------------------+------+------------+--------+---------+

¦                             ¦      ¦            ¦        ¦         ¦

L-----------------------------+------+------------+--------+----------

                              ¦      ¦            ¦

                              L------+-------------

                        ----------¬

с рассрочкой платежа на ¦         ¦ месяцев.

                        L----------

-----------T-----T-----T-------T------T------------------T-----------¬

¦Розничная ¦Вне- ¦Зач- ¦Сумма  ¦Кате- ¦Процент за предос-¦Сумма всего¦

¦стоимость ¦сено ¦тено ¦предос-¦гория ¦тавленную рассроч-¦к погашению¦

¦приобре-  ¦на-  ¦по   ¦тавлен-¦льгот ¦ку                ¦           ¦

¦тенных    ¦лич- ¦та-  ¦ного   ¦      +--------T---------+           ¦

¦товаров   ¦ными ¦лону ¦кредита¦      ¦ сумма  ¦ сумма к ¦           ¦

¦          ¦     ¦     ¦       ¦      ¦уплачено¦погашению¦           ¦

+----------+-----+-----+-------+------+--------+---------+-----------+

¦          ¦     ¦     ¦       ¦      ¦        ¦         ¦           ¦

L----------+-----+-----+-------+------+--------+---------+------------

Оставшуюся неоплаченной стоимость товара в сумме _____________________

____________ поручаю бухгалтерии _____________________________________

                                       (наименование предприятия)

_______________________ удерживать из моей заработной платы ежемесячно

   ------------¬                                          -----------¬

по ¦           ¦ руб., начиная с _____________________ по ¦          ¦

   L------------                                          L-----------

Покупателем предъявлен паспорт, серия ________________________________

Выдан _____________________ Дата выдачи ______________________________

Год рождения ____ число ______ месяц ____ место рождения _____________

                                                           (область)

____________________________ Паспорт прописан "__"____________ 19__ г.

______________________ по адресу _____________________________________

  (наименование отд.            (наименование насел. пункта, ул., дом)

      милиции)