...

Направление на освидетельствование полученной травмы

Тип документа: Разное
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 1,6 кб

Скачать в .doc/.pdf Бланки Текст Популярные

Бланк документа

Скачать Направление на освидетельствование полученной травмы

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.

                                НАПРАВЛЕНИЕ


Страховая организация                          ____________________________
"___"________ ____ г.                             (наименование лечебного
N _________________                            ____________________________
                                                  учреждения и его адрес)




    Страховая организация просит освидетельствовать гр. ___________________
________________________________________________ _____ года рождения и дать
             (фамилия, имя, отчество)


письменное заключение о степени тяжести травмы, полученной "__"_____ ___ г.
при _______________________________________________________________________
                    (указать обстоятельства получения травмы)


для  определения  размера  страховой  выплаты  по  договору  страхования от
"__"__________ ____ г. N ___________.




    Руководитель страховой организации    ___________________________
                                                   (подпись)







Скачать Направление на освидетельствование полученной травмы

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.


Документы, которые также вас могут заинтересовать