Лист расчета выслуги лет для выплаты повышающего коэффициента работнику, осуществляющему профессиональную деятельность по профессии рабочего

                                   ЛИСТ

         расчета выслуги лет для выплаты повышающего коэффициента

         работнику, осуществляющему профессиональную деятельность

                           по профессии рабочего

Ф.И.О., год рождения ______________________________________________________

Специальность _____________________________________________________________

В выслугу лет засчитываются в календарном исчислении следующие периоды:

-------------T----------T--------T-----T------T----------T----------------¬

¦Место работы¦N, дата   ¦Подтвер-¦Пе-  ¦Коэф- ¦Выслуга   ¦Основание зачета¦

¦ (службы),  ¦приказа о ¦ждающий ¦риоды¦фици- ¦лет, меся-¦  (нормативный  ¦

¦ должность  ¦назначе-  ¦документ¦     ¦ент   ¦цев, дней ¦      акт)      ¦

¦            ¦нии,      ¦        ¦     ¦      ¦          ¦                ¦

¦            ¦увольнении¦        ¦     ¦      ¦          ¦                ¦

+------------+----------+--------+-----+------+----------+----------------+

¦            ¦          ¦        ¦     ¦      ¦          ¦                ¦

+------------+----------+--------+-----+------+----------+----------------+

¦            ¦          ¦        ¦     ¦      ¦          ¦                ¦

+------------+----------+--------+-----+------+----------+----------------+

¦            ¦          ¦        ¦     ¦      ¦          ¦                ¦

L------------+----------+--------+-----+------+----------+-----------------

Итого выслуга лет на "__" ___ 20__ г. составляет __ лет __ месяцев __ дней.

Подлежит выплате с   "__" ___ 20__ г.

Расчет составил _________________________________________ "__" ____ 20__ г.

                  (должность, подпись работника органа

                             прокуратуры)

Расчет проверил _________________________________________ "__" ____ 20__ г.

                 (должность, подпись лица, проверившего

                                расчет)

С расчетом выслуги лет ознакомлен ____________ __________ "__" ____ 20__ г.

                                    (Ф.И.О.    (подпись

                                   работника)  работника)

Повышающий коэффициент за выслугу лет установлен приказом _________________

от "__" _____ 20__ г. N _________