Добавить в закладки
Лист основных показателей состояния больного, находившегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения. Форма N 012/у
Тип документа: Разное
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 25,3 кб
Скачать в .doc/.pdf 
Бланки 
Текст 
Популярные Бланк документа
Скачать Лист основных показателей состояния больного, находившегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения. Форма N 012/у
Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно. Код формы по ОКУД _______________
Код учреждения по ОКПО __________
Министерство здравоохранения Медицинская документация
СССР Форма N 012/у
Утверждена Минздравом СССР
____________________________ 04.10.80 г. N 1030
наименование учреждения
Лист основных показателей состояния больного
находившегося в отделении (палате) реанимации
и интенсивной терапии кардиологического отделения
с диагнозом _____________________
"..." ____________________ 19 г. день болезни ___________
----T-------------------T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---¬
¦ Часы ¦ 8 ¦10 ¦12 ¦14 ¦16 ¦18 ¦20 ¦22 ¦24 ¦ 2 ¦ 4 ¦ 6 ¦
----+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
С¦Состояние У. СТ. Т.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
и+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
м¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
п+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
т¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
о+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
м¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
ы+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Р +-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
е м¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
а е+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
н р¦ ДФ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
и о+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
м п¦ ЭИТ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
а р+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
ц и¦ ЭКС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
и я+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
о т¦ Непр. массаж ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
н и+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
н я¦ ИВЛ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
ы +-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
е ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
Л¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
е+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
ч¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
е+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
н¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
и+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
е¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----
продолжение
----T-------------------T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---¬
¦ Часы ¦ 8 ¦10 ¦12 ¦14 ¦16 ¦18 ¦20 ¦22 ¦24 ¦ 2 ¦ 4 ¦ 6 ¦
----+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
С¦Состояние У. СТ. Т.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
и+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
м¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
п+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
т¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
о+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
м¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
ы+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Р +-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
е м¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
а е+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
н р¦ ДФ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
и о+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
м п¦ ЭИТ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
а р+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
ц и¦ ЭКС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
и я+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
о т¦ Непр. массаж ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
н и+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
н я¦ ИВЛ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
ы +-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
е ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
Л¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
е+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
ч¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
е+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
н¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
и+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
е¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
оборотная сторона ф. 012/у
------------------------T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---¬
Часы ¦ 8 ¦10 ¦12 ¦14 ¦16 ¦18 ¦20 ¦22 ¦24 ¦ 2 ¦ 4 ¦ 6 ¦
----T-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
Л¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
е+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
ч¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
е+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
н¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
и+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
е¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Диурез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Белок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Сахар ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Ацетон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
М¦ рН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
о+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
ч¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
а+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Гемоглобин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Гематокрит ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Лейкоциты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ РОЭ мм/час ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦Время сверт. крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Протромбин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Фибриноген ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Холестерин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
К¦Объем цирк. крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
р+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
о¦ АЛТ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
в+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
ь¦ АСТ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ АДГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ КФ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Сахар ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Калий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Натрий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Кальций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Хлор ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ О2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ РО2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ рН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
Ф¦ РСО3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
е+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
р¦ РЕ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
м+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
е¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
н+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
т¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
ы+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----
продолжение
------------------------T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---¬
Часы ¦ 8 ¦10 ¦12 ¦14 ¦16 ¦18 ¦20 ¦22 ¦24 ¦ 2 ¦ 4 ¦ 6 ¦
----T-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
Л¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
е+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
ч¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
е+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
н¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
и+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
е¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Диурез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Белок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Сахар ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Ацетон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
М¦ рН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
о+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
ч¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
а+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Гемоглобин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Гематокрит ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Лейкоциты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ РОЭ мм/час ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦Время сверт. крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Протромбин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Фибриноген ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Холестерин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
К¦Объем цирк. крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
р+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
о¦ АЛТ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
в+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
ь¦ АСТ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ АДГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ КФ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Сахар ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Калий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Натрий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Кальций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ Хлор ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ О2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ РО2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ рН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
Ф¦ РСО3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
е+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
р¦ РЕ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
м+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
е¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
н+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
т¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
ы+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+-------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----
Подпись врача _____________ Подпись врача _____________
Скачать Лист основных показателей состояния больного, находившегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения. Форма N 012/у
Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно. Популярные документы
- Согласие работника на обработку персональных данных
- Заказ на выдачу дел
- Лист фонда
- Номенклатура дел структурного подразделения организации
- Форма 7-п. Адресный ярлык на посылку
- Отчет о командировке
- Итоговая запись к номенклатуре дел организации
- Лист ознакомления с локальными нормативными актами
- Авианакладная
- Отказ от подтверждения денежных обязательств, подлежащих исполнению за счет средств бюджета города Климовска Московской области
Документы, которые также вас могут заинтересовать
- Согласие работника на обработку персональных данных
- Заказ на выдачу дел
- Лист фонда
- Номенклатура дел структурного подразделения организации
- Форма 7-п. Адресный ярлык на посылку
- Отчет о командировке
- Итоговая запись к номенклатуре дел организации
- Лист ознакомления с локальными нормативными актами
- Авианакладная
- Отказ от подтверждения денежных обязательств, подлежащих исполнению за счет средств бюджета города Климовска Московской области
- Отказ от подтверждения денежных обязательств Люберецкого финансового управления Министерства финансов Московской области
- Отказ на обращение о возможности примыкания к существующему железнодорожному пути
- Отказ Министерства финансов Московской области от постановки на учет или санкционирования оплаты в случае непринятия на учет бюджетного обязательства по основаниям, установленным законодательством Российской Федерации и Московской области, а также в случае представления документов, не соответствующих требованиям
- Отказ заказчика от договора подряда с требованием вернуть предоплату и возместить причиненные убытки (в случае, когда подрядчику была уплачена предоплата, а работы не проводились)
- Отказ гражданина от проведения медицинского вмешательства
- Отказ в согласовании документов территориального планирования, документации по планировке территории, архитектурно-строительной проектной документации, разрабатываемой для исторических поселений Московской области, и градостроительных регламентов, устанавливаемых в пределах территорий зон охраны объектов культурного наследия, включаемых в правила землепользования и застройки муниципальных образований
- Отказ в рассмотрении жалобы в Федеральной антимонопольной службе по рассмотрению дел по признакам нарушения законодательства Российской Федерации о рекламе (образец)
- Отказ в рассмотрении жалобы Федеральной антимонопольной службой России по исполнению государственной функции по осуществлению контроля за деятельностью администратора торговой системы оптового рынка электрической энергии (мощности) (образец)
- Отказ в приеме информации, содержащейся в заявлении о включении молодежного (детского) общественного объединения в Федеральный реестр молодежных и детских общественных объединений, пользующихся государственной поддержкой (образец)
- Отказ в приеме документов о передаче прав и обязанностей по договору водопользования другому лицу (образец)