...

Лист медицинского освидетельствования гражданина военно-врачебной комиссией в Вооруженных Силах Российской Федерации

Тип документа: Разное
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 3,6 кб

Скачать в .doc/.pdf Бланки Текст Популярные

Бланк документа

Скачать Лист медицинского освидетельствования гражданина военно-врачебной комиссией в Вооруженных Силах Российской Федерации

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.

                              ЛИСТ
                МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ


__________________________________________________________________
             (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
Жалобы ___________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Анамнез __________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Данные объективного исследования _________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Результаты специальных         исследований         (лабораторных,
рентгенологических, инструментальных и др.) ______________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Диагноз (по-русски) ______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________


    Заключение врача-специалиста. На основании статьи ____________
графы ____  расписания  болезней  и  ТДТ (приложение к Положению о
военно-врачебной    экспертизе,    утвержденному    Постановлением
Правительства Российской Федерации 2003 года N 123)
__________________________________________________________________
          (указать категорию годности к военной службе,
                    показатель предназначения)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
             (подпись, инициал имени, фамилия врача)


"__" ___________ 200_ г.







Скачать Лист медицинского освидетельствования гражданина военно-врачебной комиссией в Вооруженных Силах Российской Федерации

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.


Документы, которые также вас могут заинтересовать