Лист медицинского освидетельствования гражданина военно-врачебной комиссией в Вооруженных Силах Российской Федерации
Тип документа: Разное
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 3,6 кб
Бланк документа
Скачать Лист медицинского освидетельствования гражданина военно-врачебной комиссией в Вооруженных Силах Российской Федерации
ЛИСТ
МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
Жалобы ___________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Анамнез __________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Данные объективного исследования _________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Результаты специальных исследований (лабораторных,
рентгенологических, инструментальных и др.) ______________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Диагноз (по-русски) ______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Заключение врача-специалиста. На основании статьи ____________
графы ____ расписания болезней и ТДТ (приложение к Положению о
военно-врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением
Правительства Российской Федерации 2003 года N 123)
__________________________________________________________________
(указать категорию годности к военной службе,
показатель предназначения)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(подпись, инициал имени, фамилия врача)
"__" ___________ 200_ г.
Скачать Лист медицинского освидетельствования гражданина военно-врачебной комиссией в Вооруженных Силах Российской Федерации
Популярные документы
- Согласие работника на обработку персональных данных
- Заказ на выдачу дел
- Лист фонда
- Номенклатура дел структурного подразделения организации
- Форма 7-п. Адресный ярлык на посылку
- Отчет о командировке
- Итоговая запись к номенклатуре дел организации
- Лист ознакомления с локальными нормативными актами
- Авианакладная
- Отказ от подтверждения денежных обязательств, подлежащих исполнению за счет средств бюджета города Климовска Московской области
Документы, которые также вас могут заинтересовать
- Согласие работника на обработку персональных данных
- Заказ на выдачу дел
- Лист фонда
- Номенклатура дел структурного подразделения организации
- Форма 7-п. Адресный ярлык на посылку
- Отчет о командировке
- Итоговая запись к номенклатуре дел организации
- Лист ознакомления с локальными нормативными актами
- Авианакладная
- Отказ от подтверждения денежных обязательств, подлежащих исполнению за счет средств бюджета города Климовска Московской области
- Отказ от подтверждения денежных обязательств Люберецкого финансового управления Министерства финансов Московской области
- Отказ на обращение о возможности примыкания к существующему железнодорожному пути
- Отказ Министерства финансов Московской области от постановки на учет или санкционирования оплаты в случае непринятия на учет бюджетного обязательства по основаниям, установленным законодательством Российской Федерации и Московской области, а также в случае представления документов, не соответствующих требованиям
- Отказ заказчика от договора подряда с требованием вернуть предоплату и возместить причиненные убытки (в случае, когда подрядчику была уплачена предоплата, а работы не проводились)
- Отказ гражданина от проведения медицинского вмешательства
- Отказ в согласовании документов территориального планирования, документации по планировке территории, архитектурно-строительной проектной документации, разрабатываемой для исторических поселений Московской области, и градостроительных регламентов, устанавливаемых в пределах территорий зон охраны объектов культурного наследия, включаемых в правила землепользования и застройки муниципальных образований
- Отказ в рассмотрении жалобы в Федеральной антимонопольной службе по рассмотрению дел по признакам нарушения законодательства Российской Федерации о рекламе (образец)
- Отказ в рассмотрении жалобы Федеральной антимонопольной службой России по исполнению государственной функции по осуществлению контроля за деятельностью администратора торговой системы оптового рынка электрической энергии (мощности) (образец)
- Отказ в приеме информации, содержащейся в заявлении о включении молодежного (детского) общественного объединения в Федеральный реестр молодежных и детских общественных объединений, пользующихся государственной поддержкой (образец)
- Отказ в приеме документов о передаче прав и обязанностей по договору водопользования другому лицу (образец)