Квитанция о приеме контейнера. Форма N ГУ-29к

                                                                ГУ-29к

------------------------------------¬

¦Срок доставки истекает _________ г.¦ КВИТАНЦИЯ О ПРИЕМЕ КОНТЕЙНЕРА                              4

L------------------------------------

--------------T----------------T-------------------T----------T--------------T---T-------------------------¬

¦Код владельца¦Номер контейнера¦  Коды размера и   ¦Типоразмер¦  Отметки о   ¦No.¦                         ¦

¦ контейнера  ¦                ¦  типа контейнера  ¦контейнера¦спецконтейнере¦   ¦                         ¦

+-------------+----------------+-------------------+----------+--------------+---+-------------------------+

¦             ¦                ¦                   ¦          ¦              ¦                             ¦

+-------------+--------T-------+--------T----------+----------+--------------+                             ¦

¦ Род вагона  ¦N вагона¦Грузоподъемность¦Количество¦Масса тары¦ Масса брутто ¦ скорость ___________________¦

¦             ¦        ¦   вагона, т    ¦   осей   ¦вагона, кг¦  вагона, кг  ¦          (грузовая, большая)¦

+-------------+--------+----------------+----------+----------+--------------+                             ¦

¦             ¦        ¦                ¦          ¦          ¦              ¦                             ¦

+-------------+--------+----------------+----------+----------+--------------+                             ¦

¦Перевозчик                                                                  ¦                             ¦

+-------------------------------------T--------------T-----------------------+--------T--------------------+

¦Станция                              ¦              ¦Станция назначения              ¦                    ¦

¦отправления                          ¦              ¦                                ¦                    ¦

+-------------------------------------+--------------+--------------------------------+--------------------+

¦Грузоотправитель (полное             ¦              ¦Грузополучатель (полное         ¦                    ¦

¦наименование)                        ¦              ¦наименование)                   ¦                    ¦

+-------------------------------------+--------------+--------------------------------+--------------------+

¦Почтовый адрес                                      ¦Почтовый адрес                                       ¦

¦грузоотправителя                                    ¦грузополучателя                                      ¦

+-------------------------------------T--------------+--------------------------------T--------------------+

¦Плательщик                           ¦              ¦Плательщик                      ¦                    ¦

¦                                     ¦              ¦                                ¦                    ¦

+-------------------------------------+--------------+--------------------------------+--------------------+

¦Станции передачи                     ¦              ¦Погрузка контейнера на вагон    ¦                    ¦

¦                                     ¦              ¦средствами                      ¦                    ¦

¦                                     ¦              ¦(ненужное зачеркнуть)           ¦ Масса груза вместе ¦

¦                                     ¦              ¦------------¬                   ¦ с упаковкой в кг,  ¦

¦                                     ¦              ¦¦Перевозчика¦                   ¦   определенная     ¦

¦                                     ¦              ¦L------------                   ¦  грузоотправителем ¦

¦                                     ¦              ¦-----------------¬              ¦                    ¦

¦                                     ¦              ¦¦Грузоотправителя¦              ¦                    ¦

¦                                     ¦              ¦L-----------------              ¦                    ¦

+------T--------T---------------------+--------------+--------------------------------+                    ¦

¦Кол-во¦Упаковка¦            Наименование груза                                       ¦                    ¦

¦ мест ¦        ¦                                                                     ¦                    ¦

¦      ¦        ¦     Код ---T--T--T--T--T--T--T--T--T--¬                             ¦                    ¦

+------+--------+---------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----------------------------+--------------------+

¦      ¦        ¦                                                                     ¦                    ¦

+------+--------+---------------------------------------------------------------------+--------------------+

¦      ¦        ¦                                                                     ¦                    ¦

+------+--------+---------------------------------------------------------------------+--------------------+

¦      ¦        ¦                                                                     ¦                    ¦

+------+--------+---------------------------------------------------------------------+--------------------+

¦      ¦        ¦                                                                     ¦                    ¦

+------+--------+---------------------------------------------------------------------+--------------------+

¦      ¦        ¦                                                                     ¦                    ¦

+------+--------+---------------------------------------------------T-----------------+--------------------+

¦Итого мест                                                         ¦Итого масса груза¦                    ¦

¦                                                                   ¦нетто            ¦                    ¦

¦прописью                                                           +-----------------+--------------------+

+-------------------------------------------------------------------+Масса тары       ¦                    ¦

¦Итого масса груза нетто                                            ¦контейнера       ¦                    ¦

¦(прописью)                                                         +-----------------+--------------------+

¦                                                                   ¦Масса брутто     ¦                    ¦

¦                                                                   ¦контейнера       ¦                    ¦

+-------------------------------------------------------------------+-----------------+--------------------+

¦Объявленная ценность _________________________________________ руб.¦           Тарифные отметки:          ¦

¦                                    (прописью)                     +-----------------T--------------------+

¦                                                                   ¦Схема            ¦                    ¦

+-------------------------------------------------------------------+-----------------+--------------------+

¦                                                                   ¦Вид отправки     ¦                    ¦

¦Платежи внесены на станции отправления ____________________________+-----------------+--------------------+

¦                                                                   ¦Искл. тариф No.  ¦                    ¦

¦                                                                   +-----------------+---------T----------+

¦________________ Перевозчик _____________________________ (подпись)¦Расчет платежей  ¦Руб.     ¦Коп.      ¦

¦                                                                   ¦за           км  ¦         ¦          ¦

L-------------------------------------------------------------------+-----------------+---------+----------+

                     ВЫДАЕТСЯ ГРУЗООТПРАВИТЕЛЮ                      ¦             При отправлении          ¦

                                                                    +-----------------T--------------------+

                                 ------------------------------¬    ¦ Провозная плата ¦                    ¦

                                 ¦                             ¦    +-----------------+--------------------+

                                 ¦                             ¦    ¦ Сбор за объяв.  ¦                    ¦

                                 ¦                             ¦    ¦ ценность        ¦                    ¦

                                 ¦                             ¦    +-----------------+--------------------+

                                 ¦                             ¦    ¦                 ¦                    ¦

                Календарный      ¦                             ¦    +-----------------+--------------------+

           штемпель перевозчика  ¦                             ¦    ¦                 ¦                    ¦

          на станции отправления ¦  Документальное оформление  ¦    +-----------------+--------------------+

                                 ¦  приема груза к перевозке   ¦    ¦ Итого при отпр. ¦                    ¦

                                 L------------------------------    L-----------------+---------------------

---------------------------------------------------------------------¬

¦                      КАЛЕНДАРНЫЕ ШТЕМПЕЛЯ                          ¦

+--------T-------------------T---------------------T-----------------+

¦        ¦                   ¦                     ¦                 ¦

¦        ¦                   ¦                     ¦                 ¦

¦        ¦                   ¦                     ¦                 ¦

¦Докумен-¦                   ¦                     ¦                 ¦

¦тальное ¦                   ¦                     ¦                 ¦

¦оформле-¦                   ¦                     ¦                 ¦

¦ние при-¦                   ¦                     ¦Выдача оригинала ¦

¦ема гру-¦                   ¦    Уведомление      ¦накладной        ¦

¦за к пе-¦Прибытие на станцию¦  грузополучателя    ¦грузополучателю  ¦

¦ревозке ¦    назначения     ¦  о прибытии груза   ¦                 ¦

+--------+-------------------+---------------------+-----------------+

¦        ¦Дата и время выг-  ¦Время __ час. __ мин.¦                 ¦

¦        ¦рузки _____________¦                     ¦                 ¦

¦        ¦__ число ___ месяц ¦____________ ________¦                 ¦

¦        ¦___________________¦ перевозчик  подпись ¦                 ¦

¦        ¦____ час. ____ мин.¦                     ¦                 ¦

¦        ¦Место выгрузки ____¦                     ¦                 ¦

¦        ¦___________________¦                     ¦                 ¦

L--------+-------------------+---------------------+------------------

--------------------------------T-------------------------------------

 1. Груз в контейнере размещен и¦3. Особые заявления и отметки

 закреплен в соответствии с гла-¦отправителя

 вой 12 Технических условий пра-¦

 вильно                         ¦

                                ¦

 Грузоотправитель ______________¦

                   (должность,  ¦

 _______________________________¦

  Ф.И.О. и подпись разборчиво)  ¦

                                ¦

 Грузоотправитель или организа- ¦

 ция, производящая погрузку и   ¦

 крепление груза, несет ответ-  ¦

 ственность за несоблюдение     ¦

 Технических условий размещения ¦

 и крепления грузов             ¦

--------------------------------+

 2. Контейнер по настоящей нак- ¦

 ладной принят                  ¦

 "__"______________ ____ г.     ¦

                                ¦

 Координаты местоположения кон- ¦

 тейнера _______________________¦

                                ¦

 Перевозчик ____________________¦

                 (подпись       ¦

               разборчиво)      ¦

--------------------------------+-------------------------------------

  4. Отметки перевозчика        ¦5. Отметки о выдаче груза

                                ¦