Квитанция. Форма N БО-1

Приложение к Письму Минфина РФ от 20.04.1995 N 16-00-30-33

                              Серия АБ

Штамп предприятия                                       -------------¬

                                    Форма БО-1          ¦            ¦

КВИТАНЦИЯ N 034501                  --------------------+------------+

                                    Подразделение       ¦            ¦

                                    --------------------+------------+

                                    Код услуги          ¦            ¦

                                    --------------------+------------+

                                    Дата приема         ¦            ¦

                                    --------------------+------------+

Заказчик _________________________  Дата выполнения     ¦            ¦

Улица ____________________________  (план.)             ¦            ¦

Дом _______ Корп. _____ Кв. ______  --------------------+------------+

Подъезд _____ Код ______ Этаж ____  Дата выполнения     ¦            ¦

Телефон __________________________  (факт.)             ¦            ¦

Описание заказа и дефектов _______  --------------------+------------+

__________________________________  N абонемента        ¦            ¦

__________________________________  (гарант.)           ¦            ¦

Наряд выдан ______________________  --------------------+------------+

            (фамилия исполнителя)   Форма расчета       ¦            ¦

__________________________________  --------------------+------------+

         (таб. N)                   Диспетчер (таб. N)  ¦            ¦

                                    --------------------+------------+

                                    Оценка (руб.)       ¦            ¦

                                    --------------------+------------+

                                    Код изделия         ¦            ¦

                                    --------------------+------------+

                                    N                   ¦            ¦

                                    --------------------+------------+

                                    N                   ¦            ¦

                                    --------------------+-------------

----------------------------------------T-------------T--------------¬

¦  Наименование работ и видов доплат    ¦  Ном. позиц.¦ Стоимость    ¦

¦                                       ¦  по прейск. ¦ работы       ¦

+---------------------------------------+-------------+--------------+

¦                                       ¦             ¦              ¦

+---------------------------------------+-------------+--------------+

¦                                       ¦             ¦              ¦

+---------------------------------------+-------------+--------------+

¦                                       ¦             ¦              ¦

+---------------------------------------+-------------+--------------+

¦Срочность                              ¦             ¦              ¦

+---------------------------------------+-------------+--------------+

¦Выездное обслуживание                  ¦             ¦              ¦

+---------------------------------------+-------------+--------------+

¦Доставка на дом                        ¦             ¦              ¦

L---------------------------------------+-------------+--------------+

                                 Итого                ¦              ¦

                                                      L---------------

--------------T--------T----T------T-----T---------------------------¬

¦Наименование ¦Номен-  ¦Ед. ¦Коли- ¦Цена ¦    Стоимость материалов   ¦

¦материалов   ¦клатурн.¦изм.¦чество¦     +--------------T------------+

¦(деталей)    ¦номер   ¦    ¦      ¦     ¦вход в прей-  ¦оплачиваемых¦

¦             ¦        ¦    ¦      ¦     ¦скурант стоим.¦заказчиком  ¦

¦-------------+--------+----+------+-----+--------------+------------+

¦             ¦        ¦    ¦      ¦     ¦              ¦            ¦

¦-------------+--------+----+------+-----+--------------+------------+

¦             ¦        ¦    ¦      ¦     ¦              ¦            ¦

¦-------------+--------+----+------+-----+--------------+------------+

¦             ¦        ¦    ¦      ¦     ¦              ¦            ¦

¦-------------+--------+----+------+-----+--------------+------------+

¦             ¦        ¦    ¦      ¦     ¦              ¦            ¦

¦-------------+--------+----+------+-----+--------------+------------+

¦             ¦        ¦    ¦      ¦     ¦              ¦            ¦

L-------------+--------+----+------+-----+--------------+------------+

 Итого за материалы                      ¦              ¦            ¦

                                         +--------------+------------+

 Ориентировочная стоимость услуги        ¦              ¦            ¦

                                         +--------------+------------+

 Полная стоимость услуги                 ¦              ¦            ¦

                                         L--------------+-------------

______________________________________________________________________

   получено при приеме заказа (сумма прописью)        (приемщик)

     Оплату обязуюсь произвести полностью    _________________________

                                                      (заказчик)

Работу выполнил "__"____________ Выдачу разрешил "__"_________________

                     (механик)                           (подпись)

Опломбировано N _____ "___"________ 19__ г. Срок гарантии ____________

______________________________________________________________________

   получено при выдаче заказа (сумма прописью)         (приемщик)

     Заказ и   замененные   дефектные    детали  (остатки  материалов)

получил. Изделие проверено в моем присутствии "___"___________________

______________________

     (заказчик)

---------------------------T-----------------------------------------¬

¦                          ¦                                         ¦

¦      034501              ¦                  034501                 ¦

¦                          ¦                                         ¦

L--------------------------+------------------------------------------