Корешок ветеринарного сертификата на экспортируемое из Российской Федерации молоко и молочные продукты. Форма N 5d

Форма N 5d

                       РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

               ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ

                    И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ

                        (РОССЕЛЬХОЗНАДЗОР)

                 КОРЕШОК ВЕТЕРИНАРНОГО СЕРТИФИКАТА

                         N ______________

         на экспортируемое из Российской Федерации молоко

                       и молочные продукты

Подразделение Россельхознадзора __________________________________

__________________________________________________________________

Наименование продукции ___________________________________________

Число мест _______________________________________________________

Упаковка _________________________________________________________

Маркировка _______________________________________________________

Вес нетто ________________________________________________________

                    1. Происхождение продукции

Наименование и адрес экспортера __________________________________

__________________________________________________________________

                   (адрес и N молочного завода)

                     2. Направление продукции

Страна назначения ________________________________________________

Страна транзита __________________________________________________

Пункт пересечения границы ________________________________________

Наименование и адрес получателя __________________________________

__________________________________________________________________

Транспорт ________________________________________________________

           (указать N вагона, автомашины, рейс самолета, название

__________________________________________________________________

                              судна)

Время погрузки ___________________________________________________

Условия транспортировки __________________________________________

    3.  Я,  нижеподписавшийся  государственный  ветеринарный  врач

Российской   Федерации   (должностное   лицо   Россельхознадзора),

удостоверяю,   что   предъявленные  к  осмотру  молочные  продукты

(молоко):

    - получены от здоровых животных;

    - признаны пригодными для употребления в пищу  по  результатам

ветеринарно-санитарной экспертизы;

    -  произведены  на  предприятиях,  находящихся  под постоянным

контролем  государственной ветеринарной службы, имеющих разрешения

на   экспорт  и  отвечающих  ветеринарным  требованиям  Российской

Федерации;

    -  выходят из местности, благополучной по ящуру, везикулярному

стоматиту,  везикулярной  болезни  свиней,  чуме крупного рогатого

скота,  чуме  мелких  жвачных,  контагиозной  плевропневмонии КРС,

заразного   узелкового   дерматита  КРС,  лихорадки  долины  Рифт,

катаральной  лихорадки овец,   оспе овец и   коз, африканской чуме

лошадей,  африканской  чуме   свиней,   классической  чуме свиней,

высокопатогенному   гриппу    птиц,  болезни  Ньюкасла  в  течение

последних ____ месяцев, а также:

__________________________________________________________________

    По  требованию  страны-импортера  молочные    продукты   перед

отправкой  "__"  ________  20__  г.  исследованы  на радиоактивное

загрязнение  в  государственной  ветеринарной лаборатории, имеющей

разрешение   на   такие   исследования;   уровень   радиоактивного

загрязнения при исследовании не превышает ____ беккерель/кг.

    Транспортные средства очищены и продезинфицированы принятыми в

Российской Федерации методами и средствами.

Составлено "__" _____________ 20__ г.

Ветеринарный сертификат выдал

__________________________________________________________________

     (полное название должности, фамилия, и., о. ветеринарного

             врача, выдавшего ветеринарный сертификат)

Подпись: _____________________________________

Печать