Информация о вручении нагрудного знака отличия Министерства транспорта Российской Федерации «За безаварийную работу на морском транспорте» II, III, IV и V степеней

                            ИНФОРМАЦИЯ

               о вручении нагрудного знака отличия

          "За безаварийную работу на морском транспорте"

                     II, III, IV и V степеней

       в период с _________________ по ____________________

----T----------------------T-----T-------T-------T-------T-------¬

¦ N ¦    Нагрудный знак    ¦Всего¦   II  ¦  III  ¦  IV   ¦   V   ¦

¦п/п¦     отличия "За      ¦     ¦степень¦степень¦степень¦степень¦

¦   ¦ безаварийную работу  ¦     ¦       ¦       ¦       ¦       ¦

¦   ¦на морском транспорте"¦     ¦       ¦       ¦       ¦       ¦

+---+----------------------+-----+-------+-------+-------+-------+

¦ 1 ¦Представлено к        ¦     ¦       ¦       ¦       ¦       ¦

¦   ¦вручению              ¦     ¦       ¦       ¦       ¦       ¦

+---+----------------------+-----+-------+-------+-------+-------+

¦ 2 ¦Вручено               ¦     ¦       ¦       ¦       ¦       ¦

+---+----------------------+-----+-------+-------+-------+-------+

¦ 3 ¦Отказано во вручении  ¦     ¦       ¦       ¦       ¦       ¦

L---+----------------------+-----+-------+-------+-------+--------

    Заместитель руководителя Федеральной

    службы по надзору в сфере транспорта ________________________

                                            (подпись, инициалы,

                                                  фамилия)

    М.П.

    "__" _____________ 200_ г.