Аттестационный лист государственного служащего

                         АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

                     ГОСУДАРСТВЕННОГО СЛУЖАЩЕГО

       __________________________________________________________

                   (наименование архивного органа)

     1. Фамилия, имя, отчество: ______________________________________

     2. Год рождения: ________________________________________________

     3. Сведения   об    образовании,    о   повышении   квалификации,

переподготовке: ______________________________________________________

                       (когда и какое учебное заведение окончил,

______________________________________________________________________

   специальность и квалификация по образованию, документы о повышении

______________________________________________________________________

      квалификации, переподготовке, ученая степень, ученое звание,

______________________________________________________________________

      квалификационный разряд (классный чин), дата его присвоения)

     4. Замещаемая  должность  на  момент аттестации и дата назначения

(утверждения) на эту должность: ______________________________________

     5. Общий  трудовой   стаж   (в  том   числе  стаж государственной

службы): _____________________________________________________________

     6. Вопросы   к  государственному  служащему  и краткие ответы  на

них: _________________________________________________________________

     7. Замечания    и    предложения,   высказанные    аттестационной

комиссией: ___________________________________________________________

     8. Предложения, высказанные  государственным служащим: __________

______________________________________________________________________

     9. Краткая     оценка    выполнения    государственным   служащим

рекомендаций предыдущей аттестации: __________________________________

                                      (выполнены, выполнены частично,

                                              не выполнены)

     10. Оценка деятельности государственного служащего: _____________

_________________________________ (см. часть 2 настоящих рекомендаций)

     11. Количественный состав аттестационной комиссии: ______________

     На   заседании  присутствовали  _________  членов  аттестационной

комиссии.

     Количество голосов за: ________, против: ____________.

     12. Рекомендации  аттестационной  комиссии  (с указанием мотивов,

по которым они даются): ______________________________________________

     13. Примечания: _________________________________________________

     Председатель

     аттестационной комиссии:   ___________    _______________________

                                 (подпись)      (расшифровка подписи)

     Заместитель председателя

     аттестационной комиссии:   ___________    _______________________

                                 (подпись)      (расшифровка подписи)

     Секретарь

     аттестационной комиссии:   ___________    _______________________

                                 (подпись)      (расшифровка подписи)

     Члены

     аттестационной комиссии:   ___________    _______________________

                                 (подпись)      (расшифровка подписи)

                                ___________    _______________________

                                 (подпись)      (расшифровка подписи)

                                ___________    _______________________

                                 (подпись)      (расшифровка подписи)

     Дата проведения аттестации: _______________

     С аттестационным листом ознакомился: ____________________________

                                           (подпись государственного

                                               служащего и дата)

     __________________________________

          М.П. архивного органа