Заявка участника размещения заказа на выполнение научно-исследовательской и опытно-конструкторской работы. Форма N 1

Раздел III. ФОРМЫ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ

РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА

Форма N 1

                                                                     Лист 1

                                  Заявка

КОМУ          Федеральная служба государственной статистики

              107450, г. Москва, ул. Мясницкая, 39, стр. 1

    от ____________________________________________________________

       (наименование и местонахождение участника размещения заказа)

    Изучив   конкурсную   документацию   по  конкурсу  на  право  заключить

Государственный   контракт   на   выполнение   научно-исследовательской   и

опытно-конструкторской работы по теме:

___________________________________________________________________________

                        (указать наименование темы)

предлагаем  выполнить  данную  Работу  в  соответствии  с  нашей конкурсной

заявкой на сумму _________________________________________________________,

                     (указать общую сумму Работы, прописью и цифрами)

    Мы подтверждаем, что в отношении участника размещения заказа:

    -  не  проводится ликвидация участника размещения заказа - юридического

лица   и  отсутствует  решение  арбитражного  суда  о  признании  участника

размещения  заказа  -  юридического  лица,  индивидуального предпринимателя

банкротом и об открытии конкурсного производства;

    -   не   приостановлена  деятельность  участника  размещения  заказа  в

порядке,  предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных

правонарушениях, на день рассмотрения заявки на участие в конкурсе;

    -  отсутствует  задолженность  по  начисленным  налогам,  сборам и иным

обязательным   платежам   в   бюджеты  любого  уровня  или  государственные

внебюджетные  фонды  за прошедший календарный год, размер которой превышает

двадцать  пять  процентов балансовой стоимости активов участника размещения

заказа по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный

период.

    Нами   будет   представлено   обеспечение  исполнения  Государственного

контракта  в  установленные  настоящей документацией сроки в размере _____%

начальной (максимальной) цены Государственного контракта, что составляет на

каждый год:

    200_ г. - _________________ (_________________) рублей;

    200_ г. - _________________ (_________________) рублей и т.д.

    (для   бюджетных   учреждений   обеспечение   исполнения  контракта  не

требуется, и в случае если участником размещения  заказа является бюджетное

учреждение, данный абзац исключается из заявки).

    Мы  понимаем,  что  цена Работ, предложенная нами в заявке на участие в

конкурсе,   не   является  единственным  критерием  определения  победителя

конкурса.

Датировано ________________ 200_ г.

_____________________   _______________________   _________________________

    (должность)             (подпись, М.П.)         (расшифровка подписи)

                                                                     Лист 2

                  Сведения об участнике размещения заказа

----T-----------------------------------------------T---------------------¬

¦ N ¦                 Наименование                  ¦Сведения об участнике¦

¦п/п¦                                               ¦  размещения заказа  ¦

+---+-----------------------------------------------+---------------------+

¦1. ¦Фирменное наименование участника               ¦                     ¦

+---+-----------------------------------------------+---------------------+

¦2. ¦Организационно-правовая форма                  ¦                     ¦

+---+-----------------------------------------------+---------------------+

¦3. ¦Дата образования организации                   ¦                     ¦

¦   ¦(начало деятельности)                          ¦                     ¦

+---+-----------------------------------------------+---------------------+

¦4. ¦Адрес местонахождения юридического лица        ¦                     ¦

¦   ¦(юридический адрес)                            ¦                     ¦

+---+-----------------------------------------------+---------------------+

¦5. ¦Адрес для почтовых отправлений (почтовый адрес)¦                     ¦

+---+-----------------------------------------------+---------------------+

¦6. ¦Банковские реквизиты (ИНН, наименование банка, ¦                     ¦

¦   ¦БИК, к/с, р/с)                                 ¦                     ¦

+---+-----------------------------------------------+---------------------+

¦7. ¦Телефоны, факс участника (с указанием кода го- ¦                     ¦

¦   ¦рода), адрес электронной почты и Ф.И.О. сотруд-¦                     ¦

¦   ¦ника, уполномоченного участником принимать     ¦                     ¦

¦   ¦телефонограммы, факсимильные и иные сообщения  ¦                     ¦

L---+-----------------------------------------------+----------------------

Датировано ________________ 200_ г.

_____________________   _______________________   _________________________

    (должность)             (подпись, М.П.)         (расшифровка подписи)

                                                                     Лист 3

             Данные, подтверждающие опыт организации-участника

----T-----T--------------------------------T------------------------------¬

¦ N ¦ Год ¦    Наименование выполненной    ¦Заказчик работ (наименование, ¦

¦п/п¦     ¦аналогичной по характеру работы ¦ адрес, контактные телефоны)  ¦

+---+-----+--------------------------------+------------------------------+

+---+-----+--------------------------------+------------------------------+

+---+-----+--------------------------------+------------------------------+

L---+-----+--------------------------------+-------------------------------

Датировано ________________ 200_ г.

_____________________   _______________________   _________________________

    (должность)             (подпись, М.П.)         (расшифровка подписи)

              Список специалистов, привлекаемых к выполнению

         научно-исследовательской и опытно-конструкторской работы

----T-------------T--------------T------------T----------------T----------¬

¦ N ¦Фамилия, имя,¦ Образование, ¦  Основная  ¦  Наименование  ¦Должность,¦

¦п/п¦  отчество   ¦ученая степень¦  область   ¦  выполненной   ¦  место   ¦

¦   ¦             ¦              ¦  научной   ¦ аналогичной по ¦  работы  ¦

¦   ¦             ¦              ¦деятельности¦характеру работы¦          ¦

+---+-------------+--------------+------------+----------------+----------+

¦ 1 ¦      2      ¦      3       ¦     4      ¦       5        ¦    6     ¦

+---+-------------+--------------+------------+----------------+----------+

+---+-------------+--------------+------------+----------------+----------+

L---+-------------+--------------+------------+----------------+-----------

    1.  В  данной  справке  перечисляются  все  специалисты,  которые будут

непосредственно привлечены к выполнению Государственного контракта.

    2.  Кроме  того, по каждому специалисту в произвольной форме приводится

описание выполненных работ, близких к конкурсной по тематике.

    Датировано ________________ 200_ г.

_____________________   _______________________   _________________________

    (должность)                (подпись)            (расшифровка подписи)