Заявка инвестора на покупку за счет собственных средств, полученных от досрочного погашения, новых видов ценных бумаг

                           ЗАЯВКА ИНВЕСТОРА

          НА ПОКУПКУ ЗА СЧЕТ СОБСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ПОЛУЧЕННЫХ

          ОТ ДОСРОЧНОГО ПОГАШЕНИЯ, НОВЫХ ВИДОВ ЦЕННЫХ БУМАГ

     1. Наименование Инвестора _______________________________________

     2. Наименование Дилера __________________________________________

     3. Номер счета депо Инвестора ___________________________________

     Настоящим сообщаем Вам,  что находящиеся на  вышеуказанном  счете

депо ГКО - ОФЗ:

--------------------------T------------------------------------------¬

¦ Номер выпуска ГКО - ОФЗ ¦      Сумма в рублях по номиналу          ¦

+-------------------------+------------------------------------------+

¦                         ¦                                          ¦

+-------------------------+------------------------------------------+

¦                         ¦                                          ¦

+-------------------------+------------------------------------------+

¦Итого:                   ¦                                          ¦

L-------------------------+-------------------------------------------

предъявлены для досрочного погашения, а также дальнейшей покупки:

     1. новых  выпусков государственных ценных бумаг на сумму ________

руб., составляющую ___% от общей номинальной суммы;

     2. облигаций Российской Федерации, номинированных в долларах США,

на сумму __________ руб., составляющую __% от общей номинальной суммы.

____________________   _______________________     ___________________

   (должность)                (подпись)                  (Ф.И.О.)

                                 М.П.           "___"_________ 199_ г.