Заключение о признании жилого помещения непригодным (пригодным) для постоянного проживания на территории городского округа Жуковский Московской области

                                ЗАКЛЮЧЕНИЕ

           О ПРИЗНАНИИ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ НЕПРИГОДНЫМ (ПРИГОДНЫМ)

                        ДЛЯ ПОСТОЯННОГО ПРОЖИВАНИЯ

N ________________________________    _____________________________________

                                                     (дата)

___________________________________________________________________________

          (месторасположение помещения, в том числе наименование

            населенного пункта и улицы, номера дома и квартиры)

    Межведомственная комиссия, назначенная ________________________________

                                              (кем назначена, наименование

___________________________________________________________________________

  органа местного самоуправления, дата, номер решения о составе комиссии)

в составе председателя: ___________________________________________________

                          (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

и членов комиссии: ________________________________________________________

                          (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

при участии приглашенных экспертов ________________________________________

                                       (Ф.И.О., занимаемая должность

___________________________________________________________________________

                           и место работы)

и   приглашенного  собственника   помещения   или  уполномоченного  им лица

___________________________________________________________________________

                (Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)

по результатам рассмотренных документов: __________________________________

                                          (приводится перечень документов)

и на основании акта межведомственной комиссии, составленного по результатам

обследования, _____________________________________________________________

                 (приводится заключение, взятое из акта обследования

___________________________________________________________________________

   (в случае проведения обследования), или указывается, что на основании

___________________________________________________________________________

      решения межведомственной комиссии обследование не проводилось)

приняла заключение о: _____________________________________________________

                       (приводится обоснование принятого межведомственной

___________________________________________________________________________

    комиссией заключения об оценке соответствия помещения требованиям,

___________________________________________________________________________

    предъявляемым к жилому помещению, и о его пригодности (непригодности)

___________________________________________________________________________

                        для постоянного проживания)

    Приложение к заключению:

    1. Перечень рассматриваемых документов.

    2. Акт обследования помещения (в случае проведения обследования).

    3. Перечень других материалов, запрошенных межведомственной комиссией.

    4. Особое мнение членов межведомственной комиссии:

___________________________________________________________________________

    Председатель межведомственной комиссии:

    ________________    ______________________________

       (подпись)                   (Ф.И.О.)

    Члены межведомственной комиссии:

    ________________    ______________________________

       (подпись)                   (Ф.И.О.)

    ________________    ______________________________

       (подпись)                   (Ф.И.О.)