Требование об уплате налога, сбора, пени, штрафа (для налогоплательщика (плательщика сборов) — физического лица, не являющегося индивидуальным предпринимателем)

__________________________________ _______________________________

 (наименование налогового органа)    (Ф.И.О. налогоплательщика

                                       (плательщика сборов) -

                                         физического лица,

                                    не являющегося индивидуальным

                                         предпринимателем)

__________________________________ _______________________________

    (адрес налогового органа)              (ИНН и адрес

                                   налогоплательщика (плательщика

                                     сборов) - физического лица,

                                    не являющегося индивидуальным

                                          предпринимателем)

                         Требование N ___

              об уплате налога, сбора, пени, штрафа

               по состоянию на "__" _______ 200_ г.

__________________________________________________________________

                 (наименование налогового органа)

ставит в известность _____________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество налогоплательщика

__________________________________________________________________

     (плательщика сборов) - физического лица, не являющегося

                 индивидуальным предпринимателем)

о  том,  что  за  Вами   числится   (выявлена)   задолженность  по

налогам,  сборам,  пеням,  штрафам.  На  основании действующего на

территории  Российской  Федерации  законодательства  о  налогах  и

сборах Вы обязаны уплатить:

---T------------T------------------T---------T------T-------T-------------T-----¬

¦N ¦Наименование¦  Установленный   ¦Недоимка,¦ Пени,¦Штрафы,¦Код бюджетной¦ОКАТО¦

¦  ¦   налога   ¦законодательством ¦ рублей  ¦рублей¦ рублей¦классификации¦     ¦

¦  ¦   (сбора)  ¦о налогах и сборах¦   <*>   ¦      ¦       ¦             ¦     ¦

¦  ¦            ¦срок уплаты налога¦         ¦      ¦       ¦             ¦     ¦

¦  ¦            ¦     (сбора)      ¦         ¦      ¦       ¦             ¦     ¦

+--+------------+------------------+---------+------+-------+-------------+-----+

¦  ¦            ¦                  ¦         ¦      ¦       ¦             ¦     ¦

+--+------------+------------------+---------+------+-------+-------------+-----+

¦  ¦            ¦                  ¦         ¦      ¦       ¦             ¦     ¦

+--+------------+------------------+---------+------+-------+-------------+-----+

¦  ¦    Итого   ¦        X         ¦         ¦      ¦       ¦      X      ¦  X  ¦

L--+------------+------------------+---------+------+-------+-------------+------

    Справочно:

    По состоянию на "__" ________ 200_ г. за Вами числится общая

задолженность в сумме ___________ рублей, в том числе по налогам

(сборам) _________ рублей.

__________________________________________________________________

                 (наименование налогового органа)

предлагает числящуюся за _________________________________________

                          (Ф.И.О. налогоплательщика (плательщика

                                 сборов) - физического лица,

                                не являющегося индивидуальным

                                     предпринимателем)

задолженность погасить.

Оборотная сторона

Основания взимания налогов (сборов) ______________________________

__________________________________________________________________

     (указать подробные данные об основаниях взимания налогов

__________________________________________________________________

         (сборов), пеней, штрафов, норму законодательства

__________________________________________________________________

     Российской Федерации о налогах и сборах, устанавливающую

__________________________________________________________________

       обязанность налогоплательщика (плательщика сборов) -

__________________________________________________________________

 физического лица, не являющегося индивидуальным предпринимателем,

__________________________________________________________________

      уплатить налог, сбор, пени, штрафы; реквизиты решения

 налогового органа, вынесенного по результатам налоговой проверки)

    При   наличии  разногласий  в  части  начисления  (исчисления)

соответствующих  сумм  пеней  предлагаем  провести сверку расчетов

начисленных  пеней  до  наступления  срока  уплаты,  указанного  в

требовании.

    В  случае,  если  настоящее  требование  будет  оставлено  без

исполнения, в срок до "__" _______ 200_ года

__________________________________________________________________

                 (наименование налогового органа)

примет   все   предусмотренные   законодательством   о  налогах  и

сборах  (статья  48  Налогового кодекса Российской Федерации) меры

взыскания   в   судебном   порядке   налогов   (сборов)  и  других

обязательных платежей.

    <**> В связи с тем, что обязанность __________________________

                                        (Ф.И.О. налогоплательщика

__________________________________________________________________

     (плательщика сборов) - физического лица, не являющегося

                 индивидуальным предпринимателем)

по    уплате   налога,   сбора,   пени,  штрафа  изменилась  после

направления  требования  об  уплате налога, сбора, пени, штрафа от

"__" ______ 200_ г. N ___, требование от "__" ______ 200_ г. N ___

отзывается.

Руководитель (заместитель руководителя)

__________________________________________________________________

                 (наименование налогового органа)

_____________________________  __________________  _______________

        (классный чин)             (подпись)           (Ф.И.О)

М.П.    "__" _________ 200_ г.

Исполнитель _____________ Телефон ________

              (Ф.И.О.)

Получено

____________  ____________________________________  ______________

 (подпись)          (Ф.И.О. налогоплательщика            (дата

               (плательщика сборов) - физического      получения)

              лица, не являющегося индивидуальным

                предпринимателем, законного или

                 уполномоченного представителя)

--------------------------------

<*> При формировании требования только об уплате соответствующих сумм пеней данное поле заполняется справочно с указанием суммы недоимки (в том числе погашенной), на которую начислены указанные пени.

<**> Данная часть заполняется в случае направления налогоплательщику (плательщику сборов) - физическому лицу, не являющемуся индивидуальным предпринимателем, уточненного требования об уплате налога, сбора, пени, штрафа.