Требование о представлении документов на основании решения о проведении документальной выездной проверки страхователя по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Место штампа отделения (филиала отделения)

      Фонда социального страхования

          Российской Федерации

                                ТРЕБОВАНИЕ

                        О ПРЕДСТАВЛЕНИИ ДОКУМЕНТОВ

___________________________________________________________________________

         (наименование организации (обособленного подразделения),

         Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)

На основании решения от ________ N ___ о проведении документальной выездной

                         (дата)

проверки страхователя

Прошу представить к проверке следующие документы: _________________________

___________________________________________________________________________

               (приводится перечень истребуемых документов)

___________________________________________________________________________

в срок до ___________ г.

Проверяющий _______________________________________________________________

                     (должность, Ф.И.О. лица, проводящего проверку)

                                               _______________ ____________

                                                  (подпись)      (дата)

Отметка о вручении:

_________________________________________________________

(руководитель организации (его представитель))

_________________________________________________________

(наименование организации (обособленного подразделения),

Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)

____________ ____________________________________________     _____________

  (подпись)                    (Ф.И.О.)                          (дата)

Отметка о представлении документов ________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

 (варианты заполнения: документы представлены; документы не представлены;

             приводится перечень непредставленных документов)