Талон-уведомление о передаче сообщения о происшествии по территориальности

Талон-уведомление

о передаче сообщения о происшествии по территориальности

--------------------------------------------T--------------------------------------------------¬

¦        КОРЕШОК ТАЛОНА-УВЕДОМЛЕНИЯ         ¦                 ТАЛОН-УВЕДОМЛЕНИЕ                ¦

¦                                           ¦                                                  ¦

¦ о передаче сообщения по территориальности ¦     о передаче сообщения по территориальности    ¦

+-------------------------------------------+--------------------------------------------------+

¦1. N                                      л¦6. N                                              ¦

¦_________________________________________  ¦__________________________________________________¦

¦ (номер направляемого сообщения по КУСП)  и¦      (номер направляемого сообщения по КУСП)     ¦

¦2. Орган, получивший сообщение __________  ¦7. Орган, получивший                              ¦

¦_________________________________________ н¦сообщение ________________________________________¦

¦          (наименование органа)            ¦__________________________________________________¦

¦3. Кому направлено сообщение ____________ и¦               (наименование органа)              ¦

¦_________________________________________  ¦8. Орган, принявший                               ¦

¦(наименование органа, которому направлено я¦сообщение ________________________________________¦

¦                сообщение)                 ¦__________________________________________________¦

¦4. Начальник следственного подразделения   ¦ (наименование органа, куда сообщение поступило по¦

¦(подразделения дознания)                  о¦                  территориальности)              ¦

¦_________________________________________  ¦9. Начальник следственного подразделения          ¦

¦_________________________________________ т¦(подразделения                                    ¦

¦            (подпись, фамилия)             ¦дознания) ________________________________________¦

¦                                          р¦__________________________________________________¦

¦5. Исх. N _______ "__" __________ 20__ г.  ¦    (должность руководителя органа, принявшего    ¦

¦                                          е¦            сообщение, подпись, фамилия)          ¦

¦                                           ¦                                          М.П.    ¦

¦                                          з¦10. N ____________________________________________¦

¦                                           ¦            (номер сообщения дела по новому       ¦

¦                                          а¦                   месту регистрации)             ¦

¦                                           ¦11. Сотрудник регистрационно-учетного             ¦

¦                                           ¦подразделения, поставивший сообщение _____________¦

¦                                           ¦12. Исх. N ______ "__" ___________ 20__ г.        ¦

¦                                           ¦13. Талон вернуть по                              ¦

¦                                           ¦адресу ___________________________________________¦

¦                                           ¦      (заполняется органом, направившим сообщение)¦

L-------------------------------------------+---------------------------------------------------