Рекомендуемые формы бланков для оформления материалов по контролю технического состояния. Заключение по измерению толщины стенки тройников и врезок трубопровода

Предприятие

                               Заключение N

        по измерению толщины стенки тройников и врезок трубопровода

                                                  "__" ____________ 20__ г.

Трубопровод ______________, рег. N ______ Линия ___________________________

            (наименование)                      (указать при необходимости)

Исполнительная схема (формуляр) N _________________________________________

Измерения выполнялись в соответствии с ____________________________________

                                            (Инструкция, ГОСТ и т.д.)

прибором типа ___________, зав. N ____________, преобразователем __________

Прибор прошел Госповерку __________________________________________ 200_ г.

----T----------T--------T--------------T-------------------------T--------¬

¦ N ¦N участка ¦Типораз-¦Зона элемента ¦    Толщина стенки, мм   ¦Примеча-¦

¦п/п¦(элемента)¦мер, мм ¦    (узла)    +----------T--------------+ние     ¦

¦   ¦ по схеме ¦        ¦              ¦Предыдущий¦   Настоящее  ¦(поясне-¦

¦   ¦   <*>    ¦        ¦              ¦ контроль ¦ обследование ¦ние)    ¦

¦   ¦          ¦        ¦              ¦(19__ г.) ¦(20__ г.) <**>¦<***>   ¦

+---+----------+--------+--------------+----------+--------------+--------+

¦1  ¦|         ¦        ¦штуцер        ¦          ¦              ¦        ¦

¦   ¦          ¦        +--------------+----------+--------------+--------+

¦   ¦-         ¦        ¦основная труба¦          ¦              ¦        ¦

¦   ¦          ¦        ¦(коллектор)   ¦          ¦              ¦        ¦

+---+----------+--------+--------------+----------+--------------+--------+

¦2  ¦|         ¦        ¦штуцер        ¦          ¦              ¦        ¦

¦   ¦          ¦        +--------------+----------+--------------+--------+

¦   ¦-         ¦        ¦основная труба¦          ¦              ¦        ¦

¦   ¦          ¦        ¦(коллектор)   ¦          ¦              ¦        ¦

+---+----------+--------+--------------+----------+--------------+--------+

¦3  ¦|         ¦        ¦штуцер        ¦          ¦              ¦        ¦

¦   ¦          ¦        +--------------+----------+--------------+--------+

¦   ¦-         ¦        ¦основная труба¦          ¦              ¦        ¦

¦   ¦          ¦        ¦(коллектор)   ¦          ¦              ¦        ¦

+---+----------+--------+--------------+----------+--------------+--------+

¦4  ¦|         ¦        ¦штуцер        ¦          ¦              ¦        ¦

¦   ¦          ¦        +--------------+----------+--------------+--------+

¦   ¦-         ¦        ¦основная труба¦          ¦              ¦        ¦

¦   ¦          ¦        ¦(коллектор)   ¦          ¦              ¦        ¦

+---+----------+--------+--------------+----------+--------------+--------+

¦5  ¦|         ¦        ¦штуцер        ¦          ¦              ¦        ¦

¦   ¦          ¦        +--------------+----------+--------------+--------+

¦   ¦-         ¦        ¦основная труба¦          ¦              ¦        ¦

¦   ¦          ¦        ¦(коллектор)   ¦          ¦              ¦        ¦

L---+----------+--------+--------------+----------+--------------+---------

Мастер _________________ удостоверение N __ _____________________ _________

         (руководитель                           (кем выдано,     (подпись)

           контроля)                             дата выдачи)

Дефектоскопист ____________ удостоверение N __ __________________ _________

                 (Ф.И.О.)                        (кем выдано,     (подпись)

                                                 дата выдачи)

--------------------------------

<*> Для врезок номер узла рекомендуется изображать в виде:

"|" - а (номер);

"-" - б (номер).

<**> Результаты нескольких замеров разделять через ";", например: 4,3; 4,5;...

<***> В данной графе рекомендуется указать какое в порядковом ряду число (числа) соответствует(ют) замеру в точке коллектора против центральной оси штуцера; например: последнее число (или: два последних числа) соответствует(ют) замеру(ам) против центральной оси штуцера.