Протокол заседания военно-врачебной комиссии (заключение о категории годности гражданина к службе в органах внутренних дел Российской Федерации)

Тип документа: Протокол
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 11,5 кб

Скачать в .doc/.pdf Бланки Текст Популярные

Бланк документа

Скачать Протокол заседания военно-врачебной комиссии (заключение о категории годности гражданина к службе в органах внутренних дел Российской Федерации)

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.



                         ПРОТОКОЛ N ____


заседания ____________ военно-врачебной комиссии _________________
__________________________________________________________________
                     (наименование комиссии)
от "__" ___________ 200_ г.   по   определению   причинной   связи
заболевания,   увечья  (травмы,  ранения,   контузии);   категории
годности  к  военной  службе  (службе в органах внутренних дел) на
момент увольнения (нужное записать) ______________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________
2. Год рождения __________________________________________________
3. Должность _____________________________________________________
4. Воинское или специальное звание _______________________________
5. В Вооруженных Силах с _____________ по ________________________
6. В органах внутренних дел с ________________ по ________________
7. Рассмотрено  направление,  письмо,  жалоба,  заявление (указать
номер  и  дату  документа,  от  кого поступил  документ, по какому
вопросу) _________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
8. Рассмотрены  документы  (перечислить  документы  с указанием их
даты, номера): ___________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
9. Установлено:
Фамилия ___________________ имя __________________________________
отчество ___________________ год рождения ________________________
воинское или специальное звание __________________________________
призван (поступил по контракту) на военную службу "__" ____ ___ г.
__________________________________________________________________
       (указать военный комиссариат, область, город, район)
поступил на службу в органы внутренних дел "__" __________ ____ г.
Указать  данные  о   прохождении  военной службы; службы в органах
внутренних  дел;  орган  внутренних дел (номер войсковой части) на
период увольнения (вынесения заключения); сведения о пребывании на
фронте  (с  указанием  времени  вхождения воинских частей (органов
внутренних дел) в состав действующей армии), в странах, где велись
боевые  действия,   участии  в  ликвидации  последствий  аварии на
Чернобыльской  АЭС,  когда,  по  какому  основанию и чьим приказом
(указать дату и номер приказа) уволен с военной службы (из органов
внутренних  дел)  и прочее; время, обстоятельства получения увечий
(ранений, травм, контузий) и возникновения заболеваний, нахождение
на  лечении  в  медицинских  и   военно-медицинских   учреждениях,
выявленные   патологические  изменения,   установленный   диагноз,
проводимое лечение;  сведения  о медицинском  освидетельствовании:
указать наименование ВВК, дату, заключение и прочее
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
10. Мнение   врача-эксперта   и   обоснование   заключения ВВК  по
рассматриваемому вопросу _________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
________________ врач-эксперт: ___________________________________
                                  (подпись, фамилия, инициалы)
11. Результаты голосования членов комиссии:
"ЗА" ____________ человек, "ПРОТИВ" _____________ человек.
Особое мнение членов комиссии:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
12. Заключение ВВК: ______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________


                        Председатель комиссии ____________________
                                                (специальное или
                                                воинское звание,
                                                подпись, фамилия,
                                                    инициалы)


М.П.                           Члены комиссии ____________________
                                                (специальное или
                                                 воинское звание,
                                                подпись, фамилия,
                                                    инициалы)
                                              ____________________
                                                (специальное или
                                                 воинское звание,
                                                подпись, фамилия,
                                                    инициалы)
                                              ____________________
                                                (специальное или
                                                 воинское звание,
                                                подпись, фамилия,
                                                    инициалы)


13. Приложение к протоколу заседания ______ ВВК __________________
                                                    (указать
____________________________ от "__" _______________ 200_ г. N ___
       наименование)
на ________ листах (выписки из рассмотренных документов).
14. Заключение ______ ВВК ________________________________________
                                   (указать наименование)
от "__" _____________ 200_ г. N _________ отправлено _____________
                                                        (указать,
__________________________________________________________________
     кому отправлено, адрес, дату отправки и исходящий номер)
Документы подшиты в дело N __ том __ стр. ___ за 200_ год.


Секретарь комиссии _______________________________________________
                     (специальное или воинское звание, подпись,
                                 фамилия, инициалы)







Скачать Протокол заседания военно-врачебной комиссии (заключение о категории годности гражданина к службе в органах внутренних дел Российской Федерации)

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.


Документы, которые также вас могут заинтересовать

Решите свою юридическую проблему сегодня, не выходя из дома!
300 рублей бесплатно

Напишите свой вопрос - в течении 5 минут наш эксперт перезвонит и бесплатно проконсультирует

 

Заполните форму с контактными данными и получите бесплатную консультацию в течении 5 минут

 
 
Спасибо!
Ваша заявка принята

Юрист позвонит в течение 5 минут

 
Анонимно
Информация о вас не будет разглашена
Быстро
Через 5 минут с вами свяжется наш консультант
 

Заполняя форму, вы соглашаетесь с Согласием на обработку ПДн, Политикой обработки ПДн и Пользовательским соглашением.