...

Протокол проверки знаний норм, правил, инструкций

Тип документа: Протокол
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 4,9 кб

Скачать в .doc/.pdf Бланки Текст Популярные

Бланк документа

Скачать Протокол проверки знаний норм, правил, инструкций

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.

                  ПРОТОКОЛ ПРОВЕРКИ ЗНАНИЙ NO. ___


Дата проверки __________________________________
Причина проверки _______________________________
Комиссия _____________________________________________________________
                         (наименование комиссии)


в составе:
Председатель комиссии ________________________________________________
                             (должность, фамилия и инициалы)


Члены комиссии (должность, фамилия и инициалы):
           ___________________________________________________________
           ___________________________________________________________
           ___________________________________________________________
           ___________________________________________________________


провела  проверку  знаний ПУЭ,  ПТБ,  ПТЭ,  ППБ и других НТД (ненужное
зачеркнуть)


                            Проверяемый:
Фамилия, имя, отчество _______________________________________________
Место работы _________________________________________________________
Должность ____________________________________________________________
Дата предыдущей проверки, ____________________________________________
оценка, группа по электробезопасности ________________________________


                        Результаты проверки:
По устройству и технической эксплуатации _____________________________
По охране труда ______________________________________________________
По пожарной безопасности _____________________________________________
По другим правилам органов государственного надзора __________________
______________________________________________________________________
                        (наименование правил)


                         Заключение комиссии
Общая оценка _________________________________________________________
Группа по электробезопасности ________________________________________
Продолжительность дублирования <*> ___________________________________
Допущен к работе в качестве __________________________________________
Дата следующей проверки ______________________________________________


                              Подписи:
Председатель комиссии ________________________________________________
                               (подпись, фамилия и инициалы)


Члены комиссии _______________________________________________________
               _______________________________________________________
               _______________________________________________________
               _______________________________________________________
               _______________________________________________________
                              (подпись, фамилия и инициалы)


Представитель(ли) органов государственного надзора и контроля <**>
______________________________________________________________________
                    (подпись, фамилия и инициалы)


С заключением комиссии ознакомлен ____________________________________
                                      (подпись, фамилия и инициалы)


--------------------------------

<*> Указывается для оперативного руководителя, оперативного и оперативно-ремонтного персонала.

<**> Подписывает, если участвует в работе комиссии.








Скачать Протокол проверки знаний норм, правил, инструкций

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.


Документы, которые также вас могут заинтересовать