Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования (клиническая группа IV). Форма N 027-2/у

Тип документа: Протокол
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 7,5 кб

Скачать в .doc/.pdf Бланки Текст Популярные

Бланк документа

Скачать Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования (клиническая группа IV). Форма N 027-2/у

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.

                                 Код формы по ОКУД _______________


                                 Код учреждения по ОКПО __________


    Министерство здравоохранения          Медицинская документация
                СССР                          Форма N 027-2/у
                                        Утверждена Минздравом СССР
    ____________________________           04.10.80 г. N 1030
    наименование учреждения


                             ПРОТОКОЛ <*>
            на случай выявления у больного запущенной
              формы злокачественного новообразования
                     (клиническая группа IV)


    (Составляется в 2-х экземплярах: первый остается в медицинской
карте стационарного   больного,   амбулаторной    карте.    Второй
пересылается   в  онкологический  диспансер  по  месту  жительства
больного).


    --------------------------------
    <*> -  Настоящий  протокол  составляется  и  на   III   стадию
           злокачественных новообразований визуальных локализаций.


            N Медицинской карты стационарного больного
              (амбулаторной карты) ___________


    1. Составлен лечебным  учреждением __________________________
                                                название
    ______________________________________________________________
                        и его местонахождение
    2. Фамилия, имя, отчество больного  __________________________
                                 --¬      --¬                  --¬
    3. Возраст _____ 4. Пол: М _ ¦1¦, Ж _ ¦2¦_________________ L--
                                 L--      L--
    5. Адрес постоянного места жительства больного _______________
    ______________________________________________________________
                                                         --T-T-T-¬
    6. Диагноз__________________________________________ L-+-+-+--
                                                               --¬
    ______________________________ 7. Стадия _________________ L--
    8. Дата установления            ------T-----T---¬--T-T-T-T-T-¬
       запущенности рака            +-----+-----+---+L-+-+-+-+-+--
                                    ¦число¦месяц¦год¦
    9. Дата появления первых        +-----+-----+---+--T-T-T-T-T-¬
            признаков               L-----+-----+----L-+-+-+-+-+--
    10. Первичное обращение больного за медицинской помощью по
        поводу заболевания
               дата __________ в какое лечебное учреждение _______
    ______________________________________________________________
    ______________________________________________________________
    11. Дата  установления  первичного  диагноза  злокачественного
    новообразования ______________________________________________
                                                     --T-T-T-T-T-¬
    _____________________ в каком учреждении         L-+-+-+-+-+--
    Указать в  хронологическом  порядке этапы обращения больного к
    врачам и в лечебные учреждения по поводу данного  заболевания,
    о каждом лечебном учреждении необходимо отметить следующее: 1)
    наименование  лечебного  учреждения;  2)  дата  посещения;  3)
    методы исследования и их результаты;  4) поставленный диагноз;
    5) проведенное лечение _______________________________________
    ______________________________________________________________
    ______________________________________________________________
    12. Причины запущенности (подчеркивается основная причина
        запущенности): 1.  Неполное  обследование   больного.   2.
        Ошибка в      диагностике:      а)     клинической,     б)
        рентгенологической, в) патогистологической,  3. Длительное
        обследование больного.  4.  Скрытое  течение  болезни.  5.
        Несвоевременное   обращение   больного   за       лечебной
        помощью ____________________________________  --¬
        Дополнительные замечания _____________________L--_________
    ______________________________________________________________
    ______________________________________________________________
        Данные о разборе настоящего случая _______________________
        а) наименование учреждения, где проведена конференция ____
    ______________________________________________________________
        б) дата конференции ___________
        в) организационные выводы ________________________________
    ______________________________________________________________


              Подпись врача, составляющего протокол ______________
              Подпись главного врача _____________________________
              Дата составления протокола "..." _________ 19 . . г.


                                                   Для типографии!
                                        при изготовлении документа
                                                         формат А4







Скачать Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования (клиническая группа IV). Форма N 027-2/у

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.


Документы, которые также вас могут заинтересовать

Решите свою юридическую проблему сегодня, не выходя из дома!
300 рублей бесплатно

Напишите свой вопрос - в течении 5 минут наш эксперт перезвонит и бесплатно проконсультирует

 

Заполните форму с контактными данными и получите бесплатную консультацию в течении 5 минут

 
 
Спасибо!
Ваша заявка принята

Юрист позвонит в течение 5 минут

 
Анонимно
Информация о вас не будет разглашена
Быстро
Через 5 минут с вами свяжется наш консультант
 

Заполняя форму, вы соглашаетесь с Согласием на обработку ПДн, Политикой обработки ПДн и Пользовательским соглашением.