Протокол измерений метеорологических факторов при строительстве, переоборудовании и ремонте судов. Форма N 336/у

     Министерство                               Код формы  по ОКУД

 здравоохранения СССР                       Код учреждения по ОКПО

Наименование учреждения                   Медицинская документация

_______________________                   Форма N 336/у утверждена

                                   Минздравом СССР 04.10.80 N 1030

                        ПРОТОКОЛ N _____

              ИЗМЕРЕНИЙ МЕТЕОРОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ

                  от "___" ___________ 19__ г.

    1. Место проведения измерений ________________________________

__________________________________________________________________

  (наименование объекта, адрес, цех, участок, отделение, здание)

    2. Измерения   производились   в   присутствии   представителя

обследуемого объекта _____________________________________________

__________________________________________________________________

               (должность, фамилия, имя, отчество)

    3. Средство измерений ________________________________________

                          (наименование, марка, инвентарный номер)

    4. Сведения о государственной поверке ________________________

__________________________________________________________________

              (дата и номер свидетельства, справки)

    5. Нормативно-техническая   документация,   в  соответствии  с

которой проводились измерения и давалось заключение

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

                          (перечислить)

    6. Характеристика помещения:

    а) площадь _________________________ кв. м;

    б) кубатура _______________________ куб. м;

    в) количество работающих ______________________;

    г) влаговыделения: значительное, незначительное;

    д) избытки    явного   тепла:   отсутствуют,   незначительные,

       значительные.

    7. Эскиз  помещений  с  указанием  размещения  оборудования  и

нанесением точек замеров

    8. Результаты     измерений     метеорологических     факторов

атмосферного воздуха

    а) температура, град. C ______________________________

    б) относительная влажность, % ________________________

    в) давление в мм рт. ст. _____________________________

    9. Результаты  измерений  метеорологических  факторов закрытых

помещений

--T---T----------T-----T---------T---------T---------T----------------T----¬

¦N¦N  ¦  Место   ¦Время¦Темпера- ¦Относи-  ¦Скорость ¦Тепловое излуче-¦При-¦

¦ ¦то-¦проведения¦суток¦тура воз-¦тельная  ¦движения ¦ние, ккал/куб. м¦ме- ¦

¦п¦чек¦измерений ¦про- ¦духа,    ¦влаж-    ¦воздуха, ¦                ¦ча- ¦

¦/¦по ¦          ¦веде-¦град. C  ¦ность, % ¦   м/с   ¦                ¦ния ¦

¦п¦эс-¦          ¦ния  +----T----+----T----+----T----+------T----T----+    ¦

¦ ¦ки-¦          ¦изме-¦из- ¦до- ¦из- ¦до- ¦из- ¦до- ¦наиме-¦рас-¦по- ¦    ¦

¦ ¦зу ¦          ¦рений¦ме- ¦пус-¦ме- ¦пус-¦ме- ¦пус-¦нова- ¦сто-¦ка- ¦    ¦

¦ ¦   ¦          ¦     ¦рен-¦ти- ¦рен-¦ти- ¦рен-¦ти- ¦ние   ¦яние¦за- ¦    ¦

¦ ¦   ¦          ¦     ¦ная ¦мая ¦ная ¦мая ¦ная ¦мая ¦источ-¦от  ¦тели¦    ¦

¦ ¦   ¦          ¦     ¦    ¦по  ¦    ¦по  ¦    ¦по  ¦ников ¦ис- ¦ак- ¦    ¦

¦ ¦   ¦          ¦     ¦    ¦нор-¦    ¦нор-¦    ¦нор-¦тепло-¦точ-¦ти- ¦    ¦

¦ ¦   ¦          ¦     ¦    ¦мам ¦    ¦мам ¦    ¦мам ¦излу- ¦ника¦но- ¦    ¦

¦ ¦   ¦          ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦чений ¦в см¦мет-¦    ¦

¦ ¦   ¦          ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦    ¦ра  ¦    ¦

+-+---+----------+-----+----+----+----+----+----+----+------+----+----+----+

¦ ¦   ¦          ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦    ¦    ¦    ¦

¦ ¦   ¦          ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦    ¦    ¦    ¦

¦ ¦   ¦          ¦     ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦    ¦      ¦    ¦    ¦    ¦

Измерение производил _____________________________________________

                          (должность, фамилия, имя, отчество)

Заключение _______________________________________________________

__________________________________________________________________

Санитарный врач __________________________________ подпись _______

                (должность, фамилия, имя, отчество)

Руководитель подразделения _______________________ подпись _______

                (должность, фамилия, имя, отчество)