...

Протокол дозиметрического контроля

Тип документа: Протокол
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 7,6 кб

Скачать в .doc/.pdf Бланки Текст Популярные

Бланк документа

Скачать Протокол дозиметрического контроля

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.

               ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
                ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА


          ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
             "ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ"
                   Испытательный центр ГСЭН.RU.ЦОА.021
               Государственный реестр N РОСС RU.0001.510895
                129626, г. Москва, Графский пер., д. 4/9,
                тел. (495)-687-40-35, факс (495)-616-65-69
___________________________________________________________________________
               (наименование филиала, адрес, телефон, факс,
              испытательный центр, Государственный реестр N)


             Отдел гигиены источников ионизирующих излучений


                                ПРОТОКОЛ N
                        дозиметрического контроля


                                                 от "___" _________ 200_ г.


1. Наименование учреждения: _______________________________________________
2. Адрес: _________________________________________________________________
3. Назначение кабинета - __________________________________________________
4. Измерения проводил _____________________________________________________
5. Рентгеновский аппарат - ________________________________________________
6. Режим измерения - ____ кВ, ток - ______ мА. Общий фильтр - ______ мм А1.
7. Измерения проводились с тканеэквивалентным фантомом, дозиметром ________
зав. N _____________ свидетельство о поверке N ___________ до __________ г.
8. Естественный фон - ___________ мкЗв/ч
9. Схема кабинета:
                Над кабинетом - _________
                Под кабинетом - _________
                За стеной А - ___________
                За стеной Б - ___________
                За стеной В - ___________
                За стеной Г - ___________
                1 - _____________________


                           РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗМЕРЕНИЯ
                  (при рабочей нагрузке ___ мА мин/нед.)
      Естественный фон исключен. Направление пучка излучения - __________


--------T----------------T-------------------------------------T----------¬
¦N      ¦Наименование    ¦Мощность дозы, мкЗв/ч                ¦Примечание¦
¦п/п    ¦места измерения +----------T-------------T------------+          ¦
¦       ¦                ¦измеренная¦эффективная в¦допустимая в¦          ¦
¦       ¦                ¦          ¦защищаемой   ¦защищаемой  ¦          ¦
¦       ¦                ¦          ¦точке        ¦точке       ¦          ¦
+-------+----------------+----------+-------------+------------+----------+
¦1.     ¦Под потолком    ¦          ¦             ¦            ¦          ¦
¦       ¦кабинета        ¦          ¦             ¦            ¦          ¦
+-------+----------------+----------+-------------+------------+----------+
¦2.     ¦На полу кабинета¦          ¦             ¦            ¦          ¦
+-------+----------------+----------+-------------+------------+----------+
¦3.     ¦За стеной А за  ¦          ¦             ¦            ¦          ¦
¦       ¦дверью          ¦          ¦             ¦            ¦          ¦
+-------+----------------+----------+-------------+------------+----------+
¦4.     ¦За стеной Б     ¦          ¦             ¦            ¦          ¦
+-------+----------------+----------+-------------+------------+----------+
¦5.     ¦За стеной В     ¦          ¦             ¦            ¦          ¦
+-------+----------------+----------+-------------+------------+----------+
¦6.     ¦За стеной Г     ¦          ¦             ¦            ¦          ¦
L-------+----------------+----------+-------------+------------+-----------


Протокол N ___ от _______ 200 г.


                              Рабочее место


---------T------------T---------------------------------T-----------------¬
¦Точка   ¦Высота над  ¦Мощность дозы, мкЗв/ч            ¦Примечание       ¦
¦на      ¦полом, см   +----------T-----------T----------+                 ¦
¦схеме   ¦            ¦измеренная¦эффективная¦допустимая¦                 ¦
+--------+------------+----------+-----------+----------+-----------------+
¦1       ¦160         ¦          ¦           ¦          ¦                 ¦
¦        +------------+----------+           ¦          +-----------------+
¦        ¦120         ¦          ¦           ¦          ¦                 ¦
¦        +------------+----------+           ¦          +-----------------+
¦        ¦80          ¦          ¦           ¦          ¦                 ¦
¦        +------------+----------+           ¦          +-----------------+
¦        ¦30          ¦          ¦           ¦          ¦                 ¦
L--------+------------+----------+-----------+----------+------------------


Измерения проводил: _______________________________________________________
                                      (подпись, Ф.И.О.)
Заключение:
Защита рабочего места и смежных помещений _________________________________
НРБ-99 и СанПиН 2.6.1.1192-03.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________


Заведующий отделом ________________________________________________________
                                    (подпись, Ф.И.О.)







Скачать Протокол дозиметрического контроля

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.


Документы, которые также вас могут заинтересовать