Протокол бактериологического исследования воды

               ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ

                ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

          ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

             "ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ"

                   Испытательный центр ГСЭН.RU.ЦОА.021

               Государственный реестр N РОСС RU.0001.510895

                129626, г. Москва, Графский пер., д. 4/9,

                тел. (495)-687-40-35, факс (495)-616-65-69

___________________________________________________________________________

               (наименование филиала, адрес, телефон, факс,

              испытательный центр, Государственный реестр N)

                      Микробиологическая лаборатория

                    отделение санитарной бактериологии

                                ПРОТОКОЛ N

                  бактериологического исследования воды

                                                от "__" __________ 200__ г.

Место отбора проб: ________________________________________________________

Дата и время отбора проб: _________________________________________________

Фамилия должностного лица, проводившего отбор проб: _______________________

Цель исследований: ________________________________________________________

Нормативный документ: _____________________________________________________

                         РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

---------T-------------T------------T------------T-------------T-----------T------------T----------------¬

¦        ¦НД на методы ¦МУК         ¦МУК         ¦МУ 1150-74   ¦МУК        ¦МУК         ¦МУК 4.2.1018-01 ¦

¦        ¦исследования:¦4.2.1018-01 ¦4.2.1018-01 ¦             ¦4.2.1018-01¦4.2.1018-01 ¦                ¦

+--------+-------------+------------+------------+-------------+-----------+------------+----------------+

¦        ¦НОРМАТИВ     ¦Отсутствие  ¦Отсутствие  ¦Отсутствие   ¦Не более 50¦Отсутствие  ¦Отсутствие      ¦

+--------+-------------+------------+------------+-------------+-----------+------------+----------------+

¦        ¦Вид          ¦Общие       ¦Колифаги,   ¦Возбудители  ¦Общее      ¦Споры       ¦Термотолерантные¦

¦        ¦исследования:¦колиформные ¦КОЕ в 100 мл¦кишечных     ¦микробное  ¦сульфит-    ¦колиформные     ¦

¦        ¦             ¦бактерии,   ¦            ¦инфекций     ¦число, КОЕ ¦редуцирующих¦бактерии, КОЕ в ¦

¦        ¦             ¦КОЕ в 100 мл¦            ¦(сальмонеллы,¦в 1 мл     ¦клостридий, ¦100 мл          ¦

¦        ¦             ¦            ¦            ¦шигеллы и    ¦           ¦КОЕ в 20 мл ¦                ¦

¦        ¦             ¦            ¦            ¦др.) в 1 л   ¦           ¦            ¦                ¦

+--------+-------------+------------+------------+-------------+-----------+------------+----------------+

¦N       ¦Наименование ¦Результат исследования                                                           ¦

¦анализов¦пробы        ¦                                                                                 ¦

+--------+-------------+------------T------------T-------------T-----------T------------T----------------+

¦        ¦             ¦            ¦            ¦             ¦           ¦            ¦                ¦

+--------+-------------+------------+------------+-------------+-----------+------------+----------------+

¦        ¦             ¦            ¦            ¦             ¦           ¦            ¦                ¦

+--------+-------------+------------+------------+-------------+-----------+------------+----------------+

¦        ¦             ¦            ¦            ¦             ¦           ¦            ¦                ¦

L--------+-------------+------------+------------+-------------+-----------+------------+-----------------

Дата выдачи ответа ________________________________________________________

Анализ провел: ____________________________________________________________

                              (должность, Ф.И.О., подпись)

Заведующий отделением _____________________________________________________

                                      (Ф.И.О., подпись)

Заведующий лабораторией ___________________________________________________

                                       (Ф.И.О., подпись)

Заключение санитарного врача: _____________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                            (Ф.И.О., подпись, дата)

    *Результаты  исследований  распространяются  только  на  представленные

образцы (пробы).