Послужной список сотрудника уголовно-исполнительной системы
Тип документа: Список
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 23,5 кб
Бланк документа
Скачать Послужной список сотрудника уголовно-исполнительной системы
Формат 230 x 330 мм
УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
ПОСЛУЖНОЙ СПИСОК
Личный номер ___________________
__________________________________________
(фамилия)
__________________________________________
(имя и отчество)
---------------------T----------------------------------------------------¬
¦ Специальное звание ¦ ОСНОВАНИЕ ¦
¦ +----------------------------------------------------+
¦ ¦ Приказ, кем издан, дата и номер ¦
+--------------------+----------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦
+--------------------+----------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦
+--------------------+----------------------------------------------------+
¦ ¦ ¦
L--------------------+-----------------------------------------------------
----------------------------------------------T---------------------------¬
¦1. Число, месяц и год рождения ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦2. Место рождения: ¦ ¦
¦(в соответствии с ¦ ¦
¦административно-территориальным делением, ¦ ¦
¦действующим на момент заполнения) ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦3. Образование: ¦ ¦
¦(основное общее, среднее ¦ ¦
¦(полное) общее, начальное профессиональное, ¦ ¦
¦среднее профессиональное, высшее ¦ ¦
¦профессиональное, послевузовское ¦ ¦
¦профессиональное) ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦4. Какое образовательное учреждение и когда ¦ ¦
¦окончил, профессия и/или специальность по ¦ ¦
¦образованию (указывается полное название ¦ ¦
¦образовательного учреждения и год его ¦ ¦
¦окончания в соответствии с дипломом об ¦ ¦
¦образовании) ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦5. Какими иностранными языками и языками ¦ ¦
¦Российской Федерации владеет: ¦ ¦
¦(читает и переводит со словарем, ¦ ¦
¦читает и может объясняться, владеет свободно)¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦6. Ученая степень и ученое звание, когда и ¦ ¦
¦кем присвоено ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦7. Первоначальная подготовка и ¦ ¦
¦переподготовка: ¦ ¦
¦(где и когда проходил) ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦8. Повышение квалификации и стажировка: ¦ ¦
¦(где и когда проходил) ¦ ¦
L---------------------------------------------+----------------------------
9. Данные о трудовой деятельности:
-------------------------------T------------------------------T-----------¬
¦ Дата (число, месяц, год) ¦ Место работы (наименование ¦ Должность ¦
+---------------T--------------+ организации, предприятия, ¦ ¦
¦ с какого ¦по какое время¦ учреждения и т.п. и их ¦ ¦
¦ времени ¦ ¦ местонахождение) ¦ ¦
+---------------+--------------+------------------------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+--------------+------------------------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+--------------+------------------------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------------+--------------+------------------------------+------------
10. Данные о службе в Вооруженных Силах Российской Федерации, органах
внутренних дел и внутренних войсках Министерства внутренних дел Российской
Федерации, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы,
Министерстве Российской Федерации по делам гражданской обороны,
чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий,
Федеральной службе охраны Российской Федерации, Федеральной службе
безопасности Российской Федерации, Службе внешней разведки Российской
Федерации, Федеральном агентстве правительственной связи и информации при
Президенте Российской Федерации, иной военной службе и службе, приравненной
к ней:
---------------------T----------T-------------------------------T---------¬
¦Дата (число, месяц, ¦Должность ¦ Учреждение и орган УИС, орган ¦ Кем ¦
¦ год) ¦ ¦ внутренних дел, учреждение, ¦ издан, ¦
+---------T----------+ ¦ часть, соединение, армия, ¦ дата и ¦
¦с какого ¦ по какое ¦ ¦ группа войск, округ, флот, ¦ номер ¦
¦ времени ¦ время ¦ ¦ флотилия ¦ приказа ¦
+---------+----------+----------+-------------------------------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---------+----------+----------+-------------------------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+----------+----------+-------------------------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+----------+----------+-------------------------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------+----------+----------+-------------------------------+----------
11. Результаты аттестации:
-----------T----------------------T---------------------------------------¬
¦ Дата ¦ Основание для ¦ Выводы по результатам аттестации. ¦
¦проведения¦проведения аттестации ¦ Рекомендации, данные аттестационной ¦
¦ ¦ ¦ комиссией ¦
+----------+----------------------+---------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+----------+----------------------+---------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+----------+----------------------+---------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
L----------+----------------------+----------------------------------------
12. Исполнение служебных обязанностей в условиях чрезвычайного
положения, в особых условиях, участие в боевых действиях:
--------------------T-------------------T---------------------------------¬
¦Дата (число, месяц ¦ Наименование ¦Наименование учреждения (органа),¦
¦ и год) ¦субъекта Российской¦ издавшего приказ, дата и номер ¦
+--------T----------+ Федерации ¦ приказа ¦
¦с какого¦ по какое ¦ ¦ ¦
¦времени ¦ время ¦ ¦ ¦
+--------+----------+-------------------+---------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----------+-------------------+---------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----------+-------------------+---------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+----------+-------------------+----------------------------------
13. Сведения о ранениях (травмах), полученных в ходе исполнения
служебных обязанностей или вследствие пожаров и стихийных бедствий:
-------------------------------------------------------T------------------¬
¦Характер ранений (травм) и обстоятельства их получения¦ Год их получения ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
¦ ¦ ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
¦ ¦ ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
¦ ¦ ¦
L------------------------------------------------------+-------------------
14. Награды и поощрения (указываются сведения о государственных и
ведомственных наградах, присвоенных почетных званиях, поощрениях):
---------------T------------------T---------------------------------------¬
¦ Вид награды ¦ За что награжден ¦Основание (наименование документа, кем ¦
¦ (поощрения) ¦ (поощрен) ¦ издан, дата и номер) ¦
+--------------+------------------+---------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+------------------+---------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+------------------+---------------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
L--------------+------------------+----------------------------------------
15. Дисциплинарные взыскания:
-----------T------------T-------------------------T-----------------------¬
¦ Вид ¦ Содержание ¦ Основание наложения ¦ Основание снятия ¦
¦взыскания ¦ проступка ¦ взыскания (кем издан, ¦ взыскания (кем издан, ¦
¦ ¦ ¦ дата и номер приказа) ¦ дата и номер приказа) ¦
+----------+------------+-------------------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------------+-------------------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------------+-------------------------+-----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------+------------+-------------------------+------------------------
16. Пребывание за границей:
---------------------T-------------------------T--------------------------¬
¦Где и с какой целью ¦С какого времени (число, ¦ По какое время (число, ¦
¦ ¦ месяц, год) ¦ месяц, год) ¦
+--------------------+-------------------------+--------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------------------------+--------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+-------------------------+--------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
L--------------------+-------------------------+---------------------------
17. Участие в деятельности законодательных (представительных) органов
государственной власти:
---------------------T----------------------T-----------------------------¬
¦Наименование органа ¦Избран (число, месяц, ¦ Снял полномочия (число, ¦
¦ ¦ год) ¦ месяц, год) ¦
+--------------------+----------------------+-----------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+----------------------+-----------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+----------------------+-----------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
L--------------------+----------------------+------------------------------
18.
--------------------------T-----------------------------------------------¬
¦Фамилия, имя, отчество ¦ ¦
¦отца, матери, их ¦ ¦
¦местожительство ¦ ¦
L-------------------------+------------------------------------------------
19. Семейное положение (холост, не замужем, женат, замужем, разведен):
___________________________________________________________________________
------------------T--------T------------------T---------------------------¬
¦ Фамилия, имя, ¦Степень ¦Число, месяц, год ¦Основание (свидетельство о ¦
¦отчество супруги ¦родства ¦ и место рождения ¦ браке или рождении) ¦
¦(супруга), детей ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------+------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------+------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------+------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------+--------+------------------+----------------------------
20.
--------------------------T-----------------------------------------------¬
¦Домашний адрес и телефон ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
L-------------------------+------------------------------------------------
Послужной список составлен "__" ___________________________________ ____ г.
___________________________________________________________________________
кто составил (указать должность, спец. звание, учреждение, орган УИС,
инициалы и фамилию)
Начальник отдела (отделения) кадров _______________________________________
(наименование учреждения, органа УИС,
должность, спец. звание, инициалы и
фамилия)
Место гербовой печати
--------------------------------T---------------------T-------------------¬
¦Расписка в подтверждении ¦Дата ________________¦г. ________________¦
¦правильности записанных +---------------------+-------------------+
¦сведений ¦Дата ________________¦г. ________________¦
¦ +---------------------+-------------------+
¦ ¦Дата ________________¦г. ________________¦
¦ +---------------------+-------------------+
¦ ¦Дата ________________¦г. ________________¦
¦ +---------------------+-------------------+
¦ ¦Дата ________________¦г. ________________¦
¦ +---------------------+-------------------+
¦ ¦Дата ________________¦г. ________________¦
¦ +---------------------+-------------------+
¦ ¦Дата ________________¦г. ________________¦
¦ +---------------------+-------------------+
¦ ¦Дата ________________¦г. ________________¦
¦ +---------------------+-------------------+
¦ ¦Дата ________________¦г. ________________¦
L-------------------------------+---------------------+--------------------
Скачать Послужной список сотрудника уголовно-исполнительной системы
Популярные документы
- Штатно-должностной список нештатных аварийно-спасательных формирований учреждения, подведомственного Росздраву. Форма N 2
- Формы списков по категориям объектов Всероссийской сельскохозяйственной переписи. Садоводческие, огороднические, животноводческие и дачные некоммерческие объединения граждан. Форма N 6-списки
- Формы списков по категориям объектов Всероссийской сельскохозяйственной переписи. Садоводческие, огороднические, животноводческие и дачные некоммерческие объединения граждан. Приложение к форме N 6-списки
- Формы списков по категориям объектов Всероссийской сельскохозяйственной переписи. Малые сельскохозяйственные предприятия. Форма N 2-списки
- Формы списков по категориям объектов Всероссийской сельскохозяйственной переписи. Индивидуальные предприниматели. Форма N 4-списки
- Формы списков по категориям объектов Всероссийской сельскохозяйственной переписи. Подсобные хозяйства несельскохозяйственных организаций. Форма N 5-списки
- Формы списков по категориям объектов Всероссийской сельскохозяйственной переписи. Крупные и средние сельскохозяйственные организации. Форма N 1-списки
- Формы списков по категориям объектов Всероссийской сельскохозяйственной переписи. Граждане сельских поселений, имеющие земельные участки для ведения личного подсобного хозяйства, индивидуального жилищного строительства, другие земельные участки, не входящие в объединения, или имеющие сельскохозяйственных животных. Форма N 7-списки
- Формы списков по категориям объектов Всероссийской сельскохозяйственной переписи. Граждане городских поселений, имеющие земельные участки для ведения личного подсобного хозяйства, индивидуального жилищного строительства, другие земельные участки, не входящие в объединения, или имеющие сельскохозяйственных животных. Форма N 8-списки
- Формы списков по категориям объектов всероссийской сельскохозяйственной переписи. Крестьянские (фермерские) хозяйства. Форма N 3-списки
Документы, которые также вас могут заинтересовать
- Штатно-должностной список нештатных аварийно-спасательных формирований учреждения, подведомственного Росздраву. Форма N 2
- Формы списков по категориям объектов Всероссийской сельскохозяйственной переписи. Садоводческие, огороднические, животноводческие и дачные некоммерческие объединения граждан. Форма N 6-списки
- Формы списков по категориям объектов Всероссийской сельскохозяйственной переписи. Садоводческие, огороднические, животноводческие и дачные некоммерческие объединения граждан. Приложение к форме N 6-списки
- Формы списков по категориям объектов Всероссийской сельскохозяйственной переписи. Малые сельскохозяйственные предприятия. Форма N 2-списки
- Формы списков по категориям объектов Всероссийской сельскохозяйственной переписи. Индивидуальные предприниматели. Форма N 4-списки
- Формы списков по категориям объектов Всероссийской сельскохозяйственной переписи. Подсобные хозяйства несельскохозяйственных организаций. Форма N 5-списки
- Формы списков по категориям объектов Всероссийской сельскохозяйственной переписи. Крупные и средние сельскохозяйственные организации. Форма N 1-списки
- Формы списков по категориям объектов Всероссийской сельскохозяйственной переписи. Граждане сельских поселений, имеющие земельные участки для ведения личного подсобного хозяйства, индивидуального жилищного строительства, другие земельные участки, не входящие в объединения, или имеющие сельскохозяйственных животных. Форма N 7-списки
- Формы списков по категориям объектов Всероссийской сельскохозяйственной переписи. Граждане городских поселений, имеющие земельные участки для ведения личного подсобного хозяйства, индивидуального жилищного строительства, другие земельные участки, не входящие в объединения, или имеющие сельскохозяйственных животных. Форма N 8-списки
- Формы списков по категориям объектов всероссийской сельскохозяйственной переписи. Крестьянские (фермерские) хозяйства. Форма N 3-списки
- Формы списков по категориям объектов Всероссийской сельскохозяйственной переписи. Граждане сельских (городских) поселений (нужное подчеркнуть), имеющие земельные участки для ведения личного подсобного хозяйства, индивидуального жилищного строительства, другие земельные участки, не входящие в объединения, или имеющие сельскохозяйственных животных (приложение к формам N 7-списки, 8-списки)
- Формы отчетных документов о проведении повышения квалификации работников территориальных органов Федеральной налоговой службы России. Список слушателей группы повышения квалификации от Управления Федеральной налоговой службы России. Форма N 3
- Формы для составления и ведения журнала авторского надзора. Список специалистов, осуществляющих авторский надзор
- Форма списка фондов, содержащих особо ценные документы в архивном фонде Российской Федерации, государственных и муниципальных архивах, музеях и библиотеках, организациях Российской академии наук
- Форма списка фондов для регистрации принятых на хранение архивных фондов, присвоения им номеров, учета количества архивных фондов, находящихся на хранении и выбывших при организации хранения, комплектования, учета и использования документов архивного фонда Российской Федерации и других архивных документов в государственных и муниципальных архивах, музеях и библиотеках, организациях Российской академии наук
- Форма списка фондов архива таможенного органа
- Форма списка фондов (для регистрации принятых на хранение архивных фондов и архивных коллекций, присвоения им номеров, учета количества и состава архивных фондов и архивных коллекций, находящихся на хранении и выбывших)
- Форма списка работающих граждан, подлежащих дополнительной диспансеризации в Московской области
- Форма списка помещений в здании центрального аппарата Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору, разрешенных для проведения встреч с иностранными делегациями (отдельными иностранными гражданами)
- Форма списка на выдачу постоянных и временных пропусков на промышленных предприятиях и других объектах Министерства морского флота СССР