...

Оперативное сообщение об аварии в организациях, на предприятиях и объектах, подконтрольных Госгортехнадзору России

Тип документа: Сообщение
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 5,3 кб

Скачать в .doc/.pdf Бланки Текст Популярные

Бланк документа

Скачать Оперативное сообщение об аварии в организациях, на предприятиях и объектах, подконтрольных Госгортехнадзору России

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.

                ОПЕРАТИВНОЕ СООБЩЕНИЕ ОБ АВАРИИ


                                                       ----¬
    Вид аварии (необходимую информацию отметить знаком ¦ х ¦)
                                                       L----


----¬                                  ----¬
¦   ¦ - взрыв                          ¦   ¦ - выброс, обвал,
L----                                  L----   завал угля, руды,
----¬                                          породы; прорыв
¦   ¦ - выброс опасных веществ                 воды, потопление
L----                                          технических
----¬                                          устройств
¦   ¦ - разрушение зданий,             ----¬
L----   сооружений, технических        ¦   ¦ - пожар
        устройств                      L----
                                       ----¬
                                       ¦   ¦ - другие виды аварий
                                       L----


Связь аварии с несчастным случаем ________________________________
__________________________________________________________________
Связь аварии с созданием чрезвычайной ситуации (указать класс ЧС)
__________________________________________________________________
Дата и время происшествия ________________________________________
Территориальный орган ____________________________________________
Вид надзора ______________________________________________________
Отдел ____________________________________________________________
Министерство, ведомство или другое хозяйственное образование _____
__________________________________________________________________
Предприятие ______________________________________________________
__________________________________________________________________
Местонахождение  предприятия  (субъект  Федерации,  город, поселок
и т.п.) __________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Место  происшествия  (производство,  участок,  цех,  координата по
трассе трубопровода ______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Обстоятельства аварии <*> и ее последствия,  в т.ч.  травмирования
(предположительные причины не указывать) _________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Организации, принявшие участие в ликвидации аварийной ситуации ___
__________________________________________________________________
Передал(а): фамилия, и. о., должность, телефон, подпись __________
__________________________________________________________________
Принял(а): фамилия, и. о., должность, подпись ____________________
__________________________________________________________________
Дата и время (московское) приема _________________________________
Причина задержки   в   сроках  передачи  информации  (указать  при
задержке более 24 час.) __________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

--------------------------------

<*> В сведения об обстоятельствах аварии на магистральных трубопроводах включается информация по дополнению к Приложению 1.








Скачать Оперативное сообщение об аварии в организациях, на предприятиях и объектах, подконтрольных Госгортехнадзору России

Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.


Документы, которые также вас могут заинтересовать