Лист учета индивидуальных особенностей и физической подготовленности гражданина (курсанта)

Форма

ЛИСТ УЧЕТА

ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ И ФИЗИЧЕСКОЙ

ПОДГОТОВЛЕННОСТИ ГРАЖДАНИНА (КУРСАНТА)

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество)

группы _______________________________________________________________

                (наименование образовательного учреждения)

19__ года рождения, образование ______________________________________

______________________________________________________________________

                     (гражданская специальность)

Принят  на подготовку по военно - учетной специальности "__"__________

20__ г.

Закончил подготовку по _______________________________________________

                        (наименование военно - учетной специальности)

"__"__________ 20__ г. с оценкой _____________________________________

--------T-------T-------T-----------T--------------------------------¬

¦Отно-  ¦Отноше-¦Участие¦Характерные¦    Ход сдачи норм многоборья   ¦

¦шение  ¦ние    ¦в об-  ¦особенности¦            "Полиатлон"         ¦

¦к пред-¦к изу- ¦щест-  +-----T-----+-----T---T---T----T-------T-----+

¦стоящей¦чаемой ¦венной ¦Поло-¦Отри-¦Под- ¦Бег¦Бег¦Пла-¦Стрель-¦Мета-¦

¦военной¦специ- ¦жизни  ¦жи-  ¦ца-  ¦тяги-¦3  ¦100¦ва- ¦ба из  ¦ние  ¦

¦службе ¦альнос-¦       ¦тель-¦тель-¦вание¦км ¦м  ¦ние ¦МКВ    ¦гра- ¦

¦       ¦ти     ¦       ¦ные  ¦ные  ¦на   ¦   ¦   ¦    ¦       ¦наты ¦

¦       ¦       ¦       ¦     ¦     ¦пе-  ¦   ¦   ¦    ¦       ¦     ¦

¦       ¦       ¦       ¦     ¦     ¦рек- ¦   ¦   ¦    ¦       ¦     ¦

¦       ¦       ¦       ¦     ¦     ¦лади-¦   ¦   ¦    ¦       ¦     ¦

¦       ¦       ¦       ¦     ¦     ¦не   ¦   ¦   ¦    ¦       ¦     ¦

+-------+-------+-------+-----+-----+-----+---+---+----+-------+-----+

¦       ¦       ¦       ¦     ¦     ¦     ¦   ¦   ¦    ¦       ¦     ¦

L-------+-------+-------+-----+-----+-----+---+---+----+-------+------

     Ведущий преподаватель (мастер) __________________________________

                                    (подпись, инициал имени, фамилия)

Пояснение к форме. В листе учета фиксируются результаты изучения гражданина (курсанта) за период обучения в образовательном учреждении и результаты его физической подготовленности. По окончании обучения листы учета направляются в военный комиссариат района по месту воинского учета призывника.