Добавить в закладки
Квитанция на прием вещей и ценностей от больного. Форма N 5-МЗ
Тип документа: Разное
Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания.
Размер файла документа: 3,5 кб
Скачать в .doc/.pdf 
Бланки 
Текст 
Популярные Бланк документа
Скачать Квитанция на прием вещей и ценностей от больного. Форма N 5-МЗ
Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно. Форма 5-МЗ
Утверждена
___________________________ приказом Министерства
(наименование учреждения) здравоохранения СССР
от 17 октября 1986 г. No. 1374
___________________________
(наименование отделения)
КВИТАНЦИЯ No. ______________
на прием вещей и ценностей от больного
от кого _________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
поступившего на лечение " "___________________ 19 г.
-----T------------------T----------------------------T---------------¬
¦NN ¦Наименование вещей¦ Характеристика ¦ Количество ¦
¦п.п.¦ (ценностей) ¦ ¦ ¦
+----+------------------+----------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+----------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+----------------------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+------------------+----------------------------+----------------
и далее до конца
Вещи (ценности), перечисленные в описи
Сдал ___________________________________________ _____________________
подпись больного или сопровождающего расшифровка подписи
Принял _________________ ____________________ ________________________
должность подпись расшифровка подписи
Перечисленные в описи вещи (ценности) на ответственное хранение
Принял ________________ _____________________ ________________________
должность подпись расшифровка подписи
Вещи (ценности) получил полностью
_____________________________________________ ________________________
подпись больного или лица, получившего вещи расшифровка подписи
(ценности) для вручения больному
" "________________ 19 г.
Печатается в формате А5 (148х210).
Скачать Квитанция на прием вещей и ценностей от больного. Форма N 5-МЗ
Скачать в .doc/.pdf Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно. Популярные документы
- Согласие работника на обработку персональных данных
- Заказ на выдачу дел
- Лист фонда
- Номенклатура дел структурного подразделения организации
- Форма 7-п. Адресный ярлык на посылку
- Отчет о командировке
- Итоговая запись к номенклатуре дел организации
- Лист ознакомления с локальными нормативными актами
- Авианакладная
- Отказ от подтверждения денежных обязательств, подлежащих исполнению за счет средств бюджета города Климовска Московской области
Документы, которые также вас могут заинтересовать
- Согласие работника на обработку персональных данных
- Заказ на выдачу дел
- Лист фонда
- Номенклатура дел структурного подразделения организации
- Форма 7-п. Адресный ярлык на посылку
- Отчет о командировке
- Итоговая запись к номенклатуре дел организации
- Лист ознакомления с локальными нормативными актами
- Авианакладная
- Отказ от подтверждения денежных обязательств, подлежащих исполнению за счет средств бюджета города Климовска Московской области
- Отказ от подтверждения денежных обязательств Люберецкого финансового управления Министерства финансов Московской области
- Отказ на обращение о возможности примыкания к существующему железнодорожному пути
- Отказ Министерства финансов Московской области от постановки на учет или санкционирования оплаты в случае непринятия на учет бюджетного обязательства по основаниям, установленным законодательством Российской Федерации и Московской области, а также в случае представления документов, не соответствующих требованиям
- Отказ заказчика от договора подряда с требованием вернуть предоплату и возместить причиненные убытки (в случае, когда подрядчику была уплачена предоплата, а работы не проводились)
- Отказ гражданина от проведения медицинского вмешательства
- Отказ в согласовании документов территориального планирования, документации по планировке территории, архитектурно-строительной проектной документации, разрабатываемой для исторических поселений Московской области, и градостроительных регламентов, устанавливаемых в пределах территорий зон охраны объектов культурного наследия, включаемых в правила землепользования и застройки муниципальных образований
- Отказ в рассмотрении жалобы в Федеральной антимонопольной службе по рассмотрению дел по признакам нарушения законодательства Российской Федерации о рекламе (образец)
- Отказ в рассмотрении жалобы Федеральной антимонопольной службой России по исполнению государственной функции по осуществлению контроля за деятельностью администратора торговой системы оптового рынка электрической энергии (мощности) (образец)
- Отказ в приеме информации, содержащейся в заявлении о включении молодежного (детского) общественного объединения в Федеральный реестр молодежных и детских общественных объединений, пользующихся государственной поддержкой (образец)
- Отказ в приеме документов о передаче прав и обязанностей по договору водопользования другому лицу (образец)