Форма заявки на проведение сертификации продукции в системе сертификации ГОСТ Р (обязательная форма)

        ФОРМА ЗАЯВКИ НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ ПРОДУКЦИИ

                              ____________________________________

                              наименование органа по сертификации,

                              ____________________________________

                                             адрес

                              ЗАЯВКА

          НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ ПРОДУКЦИИ В СИСТЕМЕ

                       СЕРТИФИКАЦИИ ГОСТ Р

__________________________________________________________________

     наименование организации-изготовителя, продавца (далее -

__________________________________________________________________

                           заявитель),

__________________________________________________________________

          код ОКПО или номер регистрационного документа

__________________________________________________________________

                 индивидуального предпринимателя

Юридический адрес ________________________________________________

__________________________________________________________________

Банковские реквизиты _____________________________________________

__________________________________________________________________

Телефон _________________ Факс ______________ Телекс _____________

в лице ___________________________________________________________

                  фамилия, имя, отчество руководителя

просит провести _____________________________________ сертификацию

                     обязательную (добровольную)

продукции ________________________________________________________

                        наименование продукции,

__________________________________________________________________

              код ОК 005 (ОКП) и (или) ТН ВЭД России,

__________________________________________________________________

  серийный выпуск, или партия определенного размера, или единица

_________________________________________________________________,

                            продукции

выпускаемой <*> по _______________________________________________

                             наименование и обозначение

__________________________________________________________________

   документации изготовителя (стандарт, ТУ, КД, образец-эталон)

на соответствие требованиям ______________________________________

                                  наименование и обозначение

____________________________ по схеме ____________________________

   нормативных документов               номер схемы сертификации

Заявитель обязуется выполнять правила сертификации.

Дополнительные сведения __________________________________________

__________________________________________________________________

Руководитель организации ________________  _______________________

                             подпись          инициалы, фамилия

Главный бухгалтер        ________________  _______________________

                             подпись          инициалы, фамилия

М.П.                                    Дата

    --------------------------------

    <*> Если   заявителем   является   продавец,  то  после  слова

"выпускаемой" записывается "изготовителем _______________________"

                                        наименование изготовителя

далее по тексту.