Форма справки-представления со сведениями об аттестуемом лице при первичной аттестации лиц, осуществляющих профессиональную деятельность, связанную с оперативно-диспетчерским управлением в электроэнергетике

Приложение N 2 к Положению об организации и осуществлении контроля за системой оперативно-диспетчерского управления в электроэнергетике и особенностях организации и проведения аттестации лиц, осуществляющих профессиональную деятельность, связанную с оперативно-диспетчерским управлением в электроэнергетике

(обязательное)

ФОРМА СПРАВКИ-ПРЕДСТАВЛЕНИЯ СО СВЕДЕНИЯМИ

ОБ АТТЕСТУЕМОМ ЛИЦЕ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ

                          В ______________________________________

                            (наименование аттестационной комиссии)

                       СПРАВКА-ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

                 СО СВЕДЕНИЯМИ ОБ АТТЕСТУЕМОМ ЛИЦЕ

1. _______________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

2. _______________________________________________________________

                           (дата рождения)

3. _______________________________________________________________

    (сведения о документах, удостоверяющих личность аттестуемого)

4. Сведения о предыдущем трудовом стаже <*>

----T-------------------T-----------T--------T-------------------¬

¦ N ¦Полное наименование¦ Должность ¦ Период ¦Причина (основание)¦

¦п/п¦    организации    ¦           ¦ работы ¦     увольнения    ¦

+---+-------------------+-----------+--------+-------------------+

+---+-------------------+-----------+--------+-------------------+

+---+-------------------+-----------+--------+-------------------+

L---+-------------------+-----------+--------+--------------------

5. Стаж работы в диспетчерском центре

----T------------------T--------------------T--------------------¬

¦ N ¦    Должность     ¦Дата и номер приказа¦   Примечания <*>   ¦

¦п/п¦                  ¦  о приеме работу   ¦                    ¦

+---+------------------+--------------------+--------------------+

+---+------------------+--------------------+--------------------+

+---+------------------+--------------------+--------------------+

L---+------------------+--------------------+---------------------

6. Сведения об образовании

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

7.   Сведения   об   обучении    (переобучении)   для   работы   в

диспетчерском центре в должности диспетчера

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

8.  Сведения  о  планируемой   работе,   связанной  с  выполнением

функций  диспетчера:

Наименование должности, в которой планируется  осуществлять допуск

к выполнению функций диспетчера

__________________________________________________________________

8.2. Дополнительные сведения <*>

__________________________________________________________________

9. Сведения о прохождении предаттестационной подготовки

__________________________________________________________________

                                         ------------------------¬

10. Наименование диспетчерского центра,  ¦                       ¦

в котором планируется допуск к           ¦                       ¦

выполнению функций диспетчера            ¦                       ¦

                                         L------------------------

11. Дата заполнения "__" ____________ 20__ г.

М.П. Руководитель диспетчерского центра ____________ _____________

        (наименование должности)         (подпись)     (Ф.И.О.)

Согласен: _____________ __________________________________________

            (подпись)          (Ф.И.О. аттестуемого лица)

_______ ________________ _____

(число) (месяц - словом) (год)

--------------------------------

<*> Указываются особенности труда работника в диспетчерском центре: работа по совместительству; срок трудового договора; если трудовой договор является срочным, то указывается обстоятельство (причина), послужившие основанием для его заключения; сведения о совмещении профессий (должностей) и т.п.