Форма акта проверки качества выполненных работ по тушению пожаров

ФОРМА АКТА

ПРОВЕРКИ КАЧЕСТВА ВЫПОЛНЕННЫХ РАБОТ ПО ТУШЕНИЮ ПОЖАРОВ

                                    АКТ

          проверки качества выполненных работ по тушению пожаров

"__" ____________ г.

    В   соответствии  с  распоряжением  о  проведении  проверки  соблюдения

лицензиатом   лицензионных   требований  и  условий  от "__" ___________ г.

N _____

    Комиссией в составе:

    1. ____________________________________________________________________

              (должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС)

    2. ____________________________________________________________________

            (должность, фамилия, имя, отчество представителя заказчика)

проведена проверка качества выполненных работ по тушению пожаров

    Выполненных: __________________________________________________________

                        (указывается полное наименование лицензиата)

на объекте: _______________________________________________________________

расположенном по адресу: __________________________________________________

    Работы  проведены в период с "__" ___________ г. по "__" ________ г. на

основании лицензии МЧС России от "__" __________ г. N _____

    В  результате  проверки  качества  выполненных  работ  ______________ и

соответствия  требованиям   действующих  нормативных  документов  комиссией

установлено: ______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    ВЫВОД: качество работ _________________________________________________

выполненных: ______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                     (соответствует, не соответствует)

____________________    ____________    _______________________

    (должность)           (подпись)      (фамилия и инициалы)

____________________    ____________    _______________________

    (должность)           (подпись)      (фамилия и инициалы)

____________________    ____________    _______________________

    (должность)           (подпись)      (фамилия и инициалы)

    Объяснения руководителя предприятия по выявленным нарушениям: _________

___________________________________________________________________________

Телефон доверия _________________