Форма акта на выполненную зачистку резервуара от остатков нефтепродуктов

      Форма акта на выполненную зачистку резервуара N ______

Предприятие ______________________________________________________

                         наименование объединения

                                            УТВЕРЖДАЮ

                                            Директор

                                            ______________________

                                                  (подпись)

                                            "__" _________ 200_ г.

                             АКТ

           на выполненную зачистку резервуара N _______

"__" _________ 200_ г. Предприятие _______________________

                                    (наименование объекта)

Комиссия в составе: главного инженера предприятия ________________

инженера по охране труда _________________________________________

                            (должность, фамилия, имя, отчество)

представителя пожарной охраны ____________________________________

                              (должность, фамилия, имя, отчество)

начальника   ремонтного    цеха    (при    подготовке   резервуара

к ремонту) _______________________________________________________

                    (должность, фамилия имя, отчество)

начальника   товарного   цеха   (при   подготовке  резервуара  под

налив) ___________________________________________________________

                   (должность, фамилия, имя, отчество)

провела  проверку  готовности   резервуара  N ____  после  очистки

перед выполнением следующих операций

__________________________________________________________________

     (налив нефтепродуктов, ремонт с ведением огневых работ,

__________________________________________________________________

                    дефектоскопия, градуировка

__________________________________________________________________

                       или другие операции)

Резервуар очищен ________________________________________ способом

                      (механизированным или ручным)

в соответствии с утвержденным регламентом.

В процессе зачистки выполнено:

М1. Выкачка остатка нефтепродукта _____________________

М1.1. Разогрев паром в течение ______________________ ч

температура пропарки _________________________ °С

М1.2. Размыв осадка _________________________

                        способ размыва

продолжительность размыва ______________________ ч

М1.3. Выкачка осадка ________________________________

                         каким оборудованием

М1.4. Предварительная дегазация ________________________________

                                       способ дегазации

продолжительность дегазации _____________________ ч

М1.5. Залив    водой     (на    какую    высоту),    пропаривание,

вентилирование _____________

М1.6. Отбор и анализ проб из резервуара ______________________

                                         (пары углеводородов)

М1.7. Мойка:

температура воды ____ °С, давление _________ МПа (кгс/кв. см),

продолжительность мойки ________________________ ч

Наименование и тип моечного оборудования ___________________

М1.8. Отбор и анализ проб воздуха из резервуара _________________

                                              (пары углеводородов)

М1.9. Дегазация до санитарных норм __________________________

                                      (способ дегазации)

продолжительность дегазации _____________________________ ч

М1.10.   Отбор  и  анализ  проб  воздуха   из   резервуара   после

окончания дегазации ____________________________________ мг/куб. м

               (углеводородов, сероводородов, тетраэтилсвинца)

М1.11. Обезвреживание от ТЭС _____________________________________

                                  (наименование препарата,

__________________________________________________________________

                            дозировка)

М1.12. Удаление осадка ___________________________________________

                                (способ выполнения,

__________________________________________________________________

                 наименование оборудования)

М1.13. Дополнительное вентилирование ___________________________ ч

М1.14. Контроль качества очистки:

воздух в резервуаре: углеводороды _________________ мг/куб. м

сероводород _______________________________________ мг/куб. м

ТЭС _______________________________________________ мг/куб. м

Резервуар осмотрен. Качество выполненной очистки обеспечивает

__________________________________________________________________

        (налив нефтепродуктов, выполнение дефектоскопии,

__________________________________________________________________

    градуировка, проведение ремонта с выполнением огневых работ

__________________________________________________________________

                      или других операций)

Подписи:

Главный инженер предприятия _______________________________

Ответственный по зачистке _______________________________

Начальник товарного цеха _______________________________

Представитель пожарной охраны _______________________________

Инженер по охране труда _______________________________

Начальник ремонтного цеха _______________________________