Бланк материального пропуска на внос (вынос), ввоз (вывоз) материальных ценностей в здание Федерального агентства по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству

Приложение N 8 к Инструкции о пропускном режиме в Федеральном агентстве по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству

     Корешок пропуска N ___         Материальный пропуск N ___

  на внос (вынос), ввоз (вывоз)   на внос (вынос), ввоз (вывоз)

     материальных ценностей           материальных ценностей

  (пропуск действителен на один   (пропуск действителен на один

              раз)                             раз)

Фамилия _______________________ Фамилия _________________________

Имя ___________________________ Имя _____________________________

Отчество ______________________ Отчество ________________________

Структурное подразделение       Структурное подразделение

_______________________________ _________________________________

Вносит (выносит), ввозит        Вносит (выносит), ввозит

(вывозит) <*>                   (вывозит) <*>

__________________________ <**> _____________________________ <**>

_______________________________ _________________________________

_______________________________ _________________________________

Автомобиль                      Автомобиль

_______________________________ _________________________________

(марка, регистрационный номер)   (марка, регистрационный номер)

Водитель ______________________ Водитель ________________________

          (фамилия, инициалы)              (фамилия, инициалы)

Количество мест _______________ Количество мест _________________

Начальник Финансово-            Начальник Финансово-

хозяйственного управления       хозяйственного управления

___________________ ___________ ___________________ _____________

(фамилия, инициалы)  (подпись)  (фамилия, инициалы)   (подпись)

Начальник хозяйственно-         Начальник хозяйственно-

эксплуатационного отдела        эксплуатационного отдела

___________________ ___________ ___________________ _____________

(фамилия, инициалы)  (подпись)  (фамилия, инициалы)   (подпись)

"__" _________ 200_ г.          "__" ___________ 200_ г.

М.П.                            М.П.

--------------------------------

<*> Нужное подчеркнуть.

<**> Указать конкретное наименование имущества, заводские номера приборов, агрегатов, оборудования и других изделий.