Бланк исходящего заказа за наличный расчет. Форма N МТФ-4

            БЛАНК ИСХОДЯЩЕГО ЗАКАЗА ЗА НАЛИЧНЫЙ РАСЧЕТ -

                           ФОРМА N МТФ-4

---------------------------------------------------------------------¬

¦                   Утверждена Приказом                              ¦

¦                   Министерства финансов                            ¦

¦                   Российской Федерации от 29.12.2000 N 124н        ¦

¦                                                                    ¦

¦                   Форма N МТФ-4 по ОКУД 0752008                    ¦

¦                                                                    ¦

¦                      Бланк      N      СЕРИЯ                       ¦

¦                                                                    ¦

¦                      Наименование организации                      ¦

¦                  с указанием адреса организации,                   ¦

¦                          номера телефона                           ¦

¦                                                                    ¦

¦Ф.И.О. клиента _____________________________________________________¦

¦N Заказа   ¦За соединение с нас. пунктом ___________________________¦

¦            и доп. услуги: _________________________________________¦

¦Время      ¦Получено _______________ руб. __________________ коп.   ¦

¦исполнен.   ________________________________________________________¦

¦           ¦                    (сумма прописью)                    ¦

¦            Дата __________________ Оператор _______________________¦

+ - - - - - + - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -+

¦                            линия отреза                            ¦

¦                                                                    ¦

¦   Дата                                                    Категория¦

¦___________                                                _________¦

¦                                                             Тариф  ¦

¦                                                                    ¦

¦                        Заказ N _________                           ¦

¦                                                                    ¦

¦Ф.И.О. клиента: ____________________________________________________¦

¦Соединение с нас. пункт. ___________________________________________¦

¦____________________________________________________________________¦

¦Телефон (адрес) ____________________________________________________¦

¦Вызываемое лицо ____________________________________________________¦

¦--------------------------------------------------------------------¦

¦ ------------------T-------------T-------------------T------------- ¦

¦    Время приема   ¦   Принял    ¦     Вр. испол.    ¦  Исполнил    ¦

¦  ____ ч. ___ мин. ¦     N       ¦  ____ ч. ___ мин. ¦     N        ¦

¦ ------------------+-------------+-------------------+------------- ¦

¦--------------------------------------------------------------------¦

¦ -----------------T-----------T---------T-------------------------- ¦

¦  Дополнит. услуги¦Передал N  ¦Служебн. ¦      Тарифик. N           ¦

¦                  ¦           ¦отметки  ¦                           ¦

¦                  +-----------+---------+-------------------------- ¦

¦                  ¦Принял N   ¦НО ОДС   ¦Продолж. _____ мин.        ¦

¦                  ¦           ¦N повр.  ¦Начисл. ____ руб. ___ коп. ¦

¦                  ¦Время      ¦НВЛ ОМС  ¦Скидка % ___ руб. ___ коп. ¦

¦                  ¦передачи   ¦ВК ТП    ¦Получено ___ руб. ___ коп. ¦

¦ -----------------+-----------+---------+-------------------------- ¦

¦    __ ч. __ м.   ¦           ¦         ¦                           ¦

¦    __ ч. __ м.   ¦           ¦         ¦                           ¦

¦ -----------------+-----------+---------+-------------------------- ¦

L---------------------------------------------------------------------

                    Оборотная сторона формы МТФ-4

---------------------------------------------------------------------¬

¦                                                                    ¦

¦                                                                    ¦

¦                                                                    ¦

¦                                                                    ¦

¦                   (Оттиск календарного штемпеля)                   ¦

¦                                                                    ¦

¦                                                                    ¦

¦                                                                    ¦

¦                                                                    ¦

L---------------------------------------------------------------------