Аттестационный лист работника организации

                            АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

    1. Ф.И.О. _____________________________________________________________

    2. Год, месяц, дата рождения __________________________________________

    3.  Сведения  об  образовании,  повышении  квалификации, переподготовке

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(когда и какое учебное заведение окончил(а) аттестуемый(ая), специальность

    и квалификация по образованию, документы о повышении квалификации,

    переподготовке, ученая степень, ученое звание, дата их присвоения)

    4.  Занимаемая  должность  на  момент  аттестации  и  дата  назначения,

утверждения, приема на эту должность ______________________________________

Общий  трудовой  стаж,  в  том  числе стаж работы в данной организации (его

подразделениях) ___________________________________________________________

    6. Вопросы к аттестуемому и ответы на них _____________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    7. Замечания и предложения, высказанные членами аттестационной комиссии

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    8.   Замечания   и  предложения,  высказанные  аттестуемым  сотрудником

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    9. Краткая оценка выполнения рекомендаций предыдущей аттестации _______

___________________________________________________________________________

               (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

    10. Оценка служебной деятельности сотрудника __________________________

___________________________________________________________________________

  (соответствует занимаемой должности; соответствует замещаемой должности

    при условии выполнения рекомендаций аттестационной комиссии по его

      служебной деятельности; не соответствует занимаемой должности)

    11. Количественный состав аттестационной комиссии ____________________.

На заседании присутствовало _______________ членов аттестационной комиссии.

Количество голосов за ____________, против _____________

    12.  Рекомендации аттестационной комиссии по повышению квалификации, по

профессиональному  и  служебному продвижению, по квалификационному разряду,

оплате  труда  и установлению надбавок (с указанием мотивов, по которым они

даются) ___________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    13. Примечания и особые мнения членов комиссии ________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    Председатель аттестационной комиссии    _______________/_______________

                                               (подпись)

    Секретарь аттестационной комиссии       _______________/_______________

                                               (подпись)

    Члены аттестационной комиссии           _______________/_______________

                                               (подпись)

                                            _______________/_______________

                                               (подпись)

    Дата проведения аттестации: "____"____________ _____ г.

    С аттестационным листом ознакомился:

    "___"_____________ _____ г.                    ________________________

                                                    (подпись аттестуемого)

    14.  Решение  руководителя  по  итогам  аттестации  и дата его принятия

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    Руководитель кадровой службы             _______________/______________

                                                (подпись)