Акт заложения скважины и испытания средств герметизации ее устья

                                           "__" __________ 200_ г.

    Местоположение устья скважины (привязка к  пунктам  съемочного

обоснования): проектная длина _________ м; угол наклона _________;

дирекционный угол оси скважины ________; начальный диаметр бурения

______ мм; направляющая труба диаметром _______ мм, длиной _______

м, установлена под углом к горизонту __________________ азимутом и

зацементирована _______________.

                (марка цемента)

    Проведено испытание водой средств герметизации устья скважины:

крепость и герметичность заделки направляющей трубы,  прилегающего

целика и обвязки, состоящей из ___________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

давлением _______ МПа в течение __________ ч.

    Падение давления составило ________ МПа или _________%.

    Давление создавалось насосом типа _____________ N ___________.

    Замеры давления производились манометром N __________________.

    Заключение комиссии __________________________________________

__________________________________________________________________

    Главный геолог шахты

    Главный маркшейдер шахты

    Буровой мастер