Акт результатов шурфового контроля при диагностировании технического состояния подземного газопровода. Форма N 5

Приложение Д к Инструкции по диагностированию технического состояния подземных стальных газопроводов

Форма 5

АКТ

РЕЗУЛЬТАТОВ ШУРФОВОГО КОНТРОЛЯ

ПРИ ДИАГНОСТИРОВАНИИ ТЕХНИЧЕСКОГО

СОСТОЯНИЯ ПОДЗЕМНОГО ГАЗОПРОВОДА

Организация - владелец _______________________________________

Место прокладки газопровода __________________________________

Назначение газопровода _______________________________________

Общая протяженность _______ м, рабочее давление __________ МПа

Дата обследования: _______________________ 200_ г.

1. СОСТОЯНИЕ ИЗОЛЯЦИОННОГО ПОКРЫТИЯ

------T------T------T-----T---------------T----------T-----T-----¬

¦  N  ¦Основа¦Тип   ¦Арми-¦    Толщина    ¦Переходное¦Адге-¦При- ¦

¦шурфа¦покры-¦покры-¦рую- ¦ покрытия, мм  ¦сопротив- ¦зия  ¦меча-¦

¦     ¦тия   ¦тия   ¦щий  +-------T-------+ление,    ¦     ¦ние  ¦

¦     ¦      ¦      ¦мате-¦мини-  ¦макси- ¦Ом x кв. м¦     ¦     ¦

¦     ¦      ¦      ¦риал ¦мальная¦мальная¦          ¦     ¦     ¦

+-----+------+------+-----+-------+-------+----------+-----+-----+

+-----+------+------+-----+-------+-------+----------+-----+-----+

+-----+------+------+-----+-------+-------+----------+-----+-----+

L-----+------+------+-----+-------+-------+----------+-----+------

2. ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАБОТЫ СИСТЕМЫ ЭХЗ

------T-----T-------------------T----------T---------------------¬

¦  N  ¦Тип и¦    Фактические    ¦Расстояние¦ Величина защитного  ¦

¦шурфа¦марка¦параметры установки¦до шурфа, ¦    потенциала, В    ¦

¦     ¦уста-+------T-----T------+    м     +-----------T---------+

¦     ¦новки¦ U   ,¦I   ,¦ фи  ,¦          ¦поляризаци-¦суммарно-¦

¦     ¦     ¦  вых ¦ вых ¦   др ¦          ¦онного фи  ¦го фи    ¦

¦     ¦     ¦  В   ¦ А   ¦  В   ¦          ¦         n ¦     SUM ¦

+-----+-----+------+-----+------+----------+-----------+---------+

+-----+-----+------+-----+------+----------+-----------+---------+

+-----+-----+------+-----+------+----------+-----------+---------+

L-----+-----+------+-----+------+----------+-----------+----------

3. КОРРОЗИОННОЕ СОСТОЯНИЕ МЕТАЛЛА ТРУБЫ

------T-------T--------------------T-----------------T-----------¬

¦  N  ¦  Тип  ¦   Глубина дефекта  ¦  Толщина стенки ¦  Размер   ¦

¦шурфа¦дефекта¦(уменьшение толщины ¦на неповрежденных¦дефекта, мм¦

¦     ¦  <*>  ¦    стенки), мм     ¦   участках, мм  ¦           ¦

+-----+-------+--------------------+-----------------+-----------+

+-----+-------+--------------------+-----------------+-----------+

+-----+-------+--------------------+-----------------+-----------+

L-----+-------+--------------------+-----------------+------------

--------------------------------

<*> В графе "Тип дефекта" указать вид коррозии: фронтальная, язвенная, трещиноподобный дефект.

4. МЕХАНИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА МЕТАЛЛА ТРУБЫ

------T----------------------------------T-----------------------¬

¦  N  ¦      По измерениям твердости     ¦     По измерениям     ¦

¦шурфа¦                                  ¦    магнитного шума    ¦

¦     +------------------T-------T-------+----------T------------+

¦     ¦    твердость     ¦сигма ,¦сигма ,¦среднее   ¦фактическое ¦

¦     +--------T---------+     в ¦     т ¦значение в¦  значение  ¦

¦     ¦среднее ¦   ед.   ¦  МПа  ¦  МПа  ¦кольцевом ¦  ударной   ¦

¦     ¦значение¦измерения¦       ¦       ¦направле- ¦  вязкости  ¦

¦     ¦        ¦         ¦       ¦       ¦нии, МШ   ¦    a  ,    ¦

¦     ¦        ¦         ¦       ¦       ¦       t  ¦     нф     ¦

¦     ¦        ¦         ¦       ¦       ¦          ¦ Дж/кв. см  ¦

+-----+--------+---------+-------+-------+----------+------------+

¦  1  ¦   2    ¦    3    ¦   4   ¦   5   ¦    6     ¦     7      ¦

+-----+--------+---------+-------+-------+----------+------------+

+-----+--------+---------+-------+-------+----------+------------+

+-----+--------+---------+-------+-------+----------+------------+

L-----+--------+---------+-------+-------+----------+-------------

    Примечание. При    непосредственном   измерении   механических

характеристик  (сигма ,  сигма ,  KCU)  столбцы  2,  3  и   6   не

                     в        т

заполняются.

5. НАПРЯЖЕННО - ДЕФОРМИРОВАННОЕ СОСТОЯНИЕ

МЕТАЛЛА ТРУБЫ

------T----------------------------T-----------------------------¬

¦  N  ¦Среднее значение магнитно - ¦   Фактическое напряжение в  ¦

¦шурфа¦     шумового сигнала       ¦      стенке трубы, МПа      ¦

¦     +------------T---------------+------------T----------------+

¦     ¦  в осевом  ¦  в окружном   ¦  в осевом  ¦  в кольцевом   ¦

¦     ¦направлении,¦ направлении,  ¦направлении ¦  направлении   ¦

¦     ¦    МШ      ¦      МШ       ¦  сигма     ¦   сигма        ¦

¦     ¦      z     ¦        t      ¦       ос   ¦        окр     ¦

+-----+------------+---------------+------------+----------------+

+-----+------------+---------------+------------+----------------+

+-----+------------+---------------+------------+----------------+

L-----+------------+---------------+------------+-----------------

6. СОСТОЯНИЕ СВАРНЫХ СОЕДИНЕНИЙ

------T-------------------------------T---------------T----------¬

¦  N  ¦         Внешний вид           ¦  Вид дефекта  ¦  Метод   ¦

¦шурфа+---------------T---------------+               ¦ ремонта  ¦

¦     ¦ монтажный шов ¦ заводской шов ¦               ¦          ¦

+-----+---------------+---------------+---------------+----------+

+-----+---------------+---------------+---------------+----------+

+-----+---------------+---------------+---------------+----------+

L-----+---------------+---------------+---------------+-----------

7. ОПРЕДЕЛЕНИЕ КОРРОЗИОННОЙ АГРЕССИВНОСТИ ГРУНТОВ

ПО ОТНОШЕНИЮ К УГЛЕРОДИСТОЙ И НИЗКОЛЕГИРОВАННОЙ СТАЛИ

------T-------------------------------T-------------T------------¬

¦  N  ¦Удельное сопротивление грунта, ¦   Средняя   ¦Оценка      ¦

¦шурфа¦            Ом x м             ¦  плотность  ¦коррозионной¦

¦     +--------------T----------------+  катодного  ¦агрессивнос-¦

¦     ¦ определенное ¦  определенное  ¦    тока,    ¦ти грунта   ¦

¦     ¦  в полевых   ¦ в лабораторных ¦   А/кв. м   ¦            ¦

¦     ¦   условиях   ¦    условиях    ¦             ¦            ¦

+-----+--------------+----------------+-------------+------------+

+-----+--------------+----------------+-------------+------------+

+-----+--------------+----------------+-------------+------------+

L-----+--------------+----------------+-------------+-------------

    Акт составила

    комиссия в составе: __________________________________________

                               (должность, Ф.И.О., подпись)

                        __________________________________________

                               (должность, Ф.И.О., подпись)

                        __________________________________________

                               (должность, Ф.И.О., подпись)

                        __________________________________________

                               (должность, Ф.И.О., подпись)