Акт проведения государственного технического осмотра транспортных средств воинской части МЧС России

                                    АКТ

             проведения государственного технического осмотра

                    транспортных средств воинской части

        I. Контрольный технический осмотр комиссией воинской части

Комиссия воинской части в составе:

председателя: ____________________________________________________________,

членов комиссии: _________________________________________________________,

провела контрольный технический осмотр транспортных средств воинской  части

___________, представляемых на ГТО

При проведении контрольного технического осмотра установлено следующее:

-----T------T-------T--------T--------T------T---------------T-----T------------------------------------------------T---------T--------T----------T------T----------¬

¦ N  ¦Марка ¦Серия, ¦Серия,  ¦Гос.    ¦Группа¦Тип ТС и его   ¦Год  ¦           Номера завода-изготовителя           ¦Дата     ¦Резуль- ¦Заключение¦Номер ¦Номер     ¦

¦п/п ¦  ТС  ¦N пас- ¦N сви-  ¦регист- ¦экс-  ¦предназначение ¦вы-  +--------T-----T-----T-------T----T------T-------+проверки ¦таты    ¦инспектора¦выдан-¦выданного ¦

¦    ¦      ¦порта  ¦детель- ¦рацион- ¦плуа- ¦(перевозка     ¦пуска¦иденти- ¦дви- ¦кузо-¦шасси  ¦ка- ¦короб-¦основ- ¦ТС комис-¦сверки  ¦ВАИ о тех-¦ного  ¦свидетель-¦

¦    ¦      ¦(форму-¦ства о  ¦ный знак¦тации ¦опасных, круп- ¦     ¦фикаци- ¦га-  ¦ва   ¦(рамы) ¦бины¦ки пе-¦ного   ¦сией в/ч.¦соот-   ¦ническом  ¦талона¦ства о до-¦

¦    ¦      ¦ляра)  ¦регист- ¦        ¦      ¦ногабаритных,  ¦     ¦онный   ¦теля ¦     ¦       ¦    ¦редач ¦веду-  ¦Заключе- ¦ветствия¦состоянии ¦ГТО   ¦пуске ТС к¦

¦    ¦      ¦ТС     ¦рации ТС¦        ¦      ¦тяжеловесных   ¦     ¦(VIN)   ¦     ¦     ¦       ¦    ¦      ¦щего   ¦ние ко-  ¦учетных ¦транспорт-¦      ¦перевозке ¦

¦    ¦      ¦       ¦        ¦        ¦      ¦грузов, пере-  ¦     ¦        ¦     ¦     ¦       ¦    ¦      ¦мос-   ¦миссий   ¦данных в¦ного сред-¦      ¦опасных   ¦

¦    ¦      ¦       ¦        ¦        ¦      ¦возка личного  ¦     ¦        ¦     ¦     ¦       ¦    ¦      ¦та(ов) ¦в/ч о    ¦ВАИ     ¦ства      ¦      ¦грузов    ¦

¦    ¦      ¦       ¦        ¦        ¦      ¦состава)       ¦     ¦        ¦     ¦     ¦       ¦    ¦      ¦       ¦тех. сос-¦        ¦          ¦      ¦          ¦

¦    ¦      ¦       ¦        ¦        ¦      ¦               ¦     ¦        ¦     ¦     ¦       ¦    ¦      ¦       ¦тоянии ТС¦        ¦          ¦      ¦          ¦

+----+------+-------+--------+--------+------+---------------+-----+--------+-----+-----+-------+----+------+-------+---------+--------+----------+------+----------+

¦ 1  ¦  2   ¦   3   ¦   4    ¦   5    ¦  6   ¦       7       ¦  8  ¦   9    ¦ 10  ¦ 11  ¦  12   ¦ 13 ¦  14  ¦  15   ¦    16   ¦   17   ¦    18    ¦  19  ¦    20    ¦

+----+------+-------+--------+--------+------+---------------+-----+--------+-----+-----+-------+----+------+-------+---------+--------+----------+------+----------+

¦    ¦      ¦       ¦        ¦        ¦      ¦               ¦     ¦        ¦     ¦     ¦       ¦    ¦      ¦       ¦         ¦        ¦          ¦      ¦          ¦

+----+------+-------+--------+--------+------+---------------+-----+--------+-----+-----+-------+----+------+-------+---------+--------+----------+------+----------+

¦    ¦      ¦       ¦        ¦        ¦      ¦               ¦     ¦        ¦     ¦     ¦       ¦    ¦      ¦       ¦         ¦        ¦          ¦      ¦          ¦

+----+------+-------+--------+--------+------+---------------+-----+--------+-----+-----+-------+----+------+-------+---------+--------+----------+------+----------+

¦ 1  ¦  2   ¦   3   ¦   4    ¦   5    ¦  6   ¦       7       ¦  8  ¦   9    ¦ 10  ¦ 11  ¦  12   ¦ 13 ¦  14  ¦  15   ¦    16   ¦   17   ¦    18    ¦  19  ¦    20    ¦

+----+------+-------+--------+--------+------+---------------+-----+--------+-----+-----+-------+----+------+-------+---------+--------+----------+------+----------+

¦    ¦      ¦       ¦        ¦        ¦      ¦               ¦     ¦        ¦     ¦     ¦       ¦    ¦      ¦       ¦         ¦        ¦          ¦      ¦          ¦

+----+------+-------+--------+--------+------+---------------+-----+--------+-----+-----+-------+----+------+-------+---------+--------+----------+------+----------+

¦    ¦      ¦       ¦        ¦        ¦      ¦               ¦     ¦        ¦     ¦     ¦       ¦    ¦      ¦       ¦         ¦        ¦          ¦      ¦          ¦

L----+------+-------+--------+--------+------+---------------+-----+--------+-----+-----+-------+----+------+-------+---------+--------+----------+------+-----------

Председатель комиссии: ____________________________________________________

Члены комиссии: ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Командир воинской части ____________________ ___________ __________________

                          (воинское звание)   (подпись)      (фамилия)

    М.П.

                  II. Государственный технический осмотр

Мною ______________________________________________________________________

                  (должность, Ф.И.О. лица, проводившего ГТО)

совместно с _______________________________________________________________

                  (должность, Ф.И.О. представителя воинской части)

проведен государственный технический осмотр транспортных  средств  воинской

части _____________________________________________________________________

    При проведении государственного технического осмотра установлено:

    1. Представлено на государственный технический осмотр _____ ед.

    2. Прошли государственный технический осмотр ______________ ед.

    3. Не прошли государственный технический осмотр ___________ ед.

    4. Арестовано _____________________________________________ ед.

___________________________________________________________________________

    (воинское звание, подпись, Ф.И.О. должностного лица воинской части)

___________________________________________________________________________

            (воинское звание, подпись, Ф.И.О. проводившего ГТО)

    Талон   о   прохождении   государственного   технического   осмотра   в

количестве _______ шт. получил:

    Свидетельство  о  допуске  транспортного  средства  к перевозке опасных

грузов _______ шт. получил:

_____________  ___________________  _____________  ________________________

 (должность)    (воинское звание)     (подпись)           (фамилия)